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B型支氣管炎慢性阻塞性肺氣腫的臨床特征是年齡多較輕,體型多較胖,咳嗽較重,痰黏液膿性且量多,常有紫紺,氣促一般不明顯,急性感染時(shí)氣促加重。

患者體格檢查桶狀胸不明顯,雙側(cè)呼吸音正常或減低,濕性啰音常較多。X線胸片肺氣腫征不明顯,肺紋理增加、增粗或紊亂,心影常擴(kuò)大。主要病理變化為嚴(yán)重慢性支氣管炎伴小葉中央性肺氣腫,易反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致呼吸衰竭和右心衰竭,支氣管病變較重,肺氣腫病變多較輕。血?dú)夥治黾t細(xì)胞壓積常>50%,PaO2靜息時(shí)顯著降低,運(yùn)動(dòng)時(shí)下降更低,PaCO2常明顯升高。

慢性阻塞性肺氣腫臨床上可分為兩種類型:一是氣腫型,也就是P型;二是支氣管炎型,也稱紫腫型,也就是B型。故B型支氣管炎慢性阻塞性肺氣腫一般簡稱為B型肺氣腫。該病的治療一般通過氧療、呼吸功能鍛煉以及控制感染等非手術(shù)治療方法,常用到的藥物有福莫特羅、沙丁胺醇等。

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