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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7713次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19181次

• 非q波心肌梗死
  非Q波性心肌梗塞是根據心電圖上不出現病理性Q波，只表現為STT改變、血清心肌酶學升高和典型的特征性胸痛的急性心肌梗塞。過去曾稱之為心內膜下心肌梗塞或非透壁性心肌梗塞。但研究表明，出現Q波的心肌梗塞在病理上可以是透壁或非透壁，因此，非Q波心肌梗死僅是根據心電圖表現的一種分類方法。對非Q波梗塞者死后立即研究發現，其血管完全阻塞的發生率低于Q波梗塞者。在非Q波梗塞患者，血管造影研究發現與梗塞有關的動脈完全阻塞率較低。一般，非Q波心肌梗死范圍較小，心肌梗塞較輕，故首次發作時較少出現低血壓或嚴重心力衰竭。也就是說，非Q波心肌梗死無論臨床表現或并發癥均較少較輕，近期死亡率和再梗塞率也較低，但遠期復發性心絞痛或再梗塞率較高。大量臨床資料表明，非Q波心肌梗死是不穩定的，雖其急性期的預后比Q波心肌梗死的預后略好，但其遠期預后較差。
  語音時長 1:33”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-08-24 5101次

• 心肌梗死的q波
  心肌梗死在臨床心電圖中多有異常的病理性q波，但是有異常的Q波的心電圖不一定都是心肌梗死。因為在有些情況下和某些疾病時，心電圖上也出現Q波。最常見的主要有，左心室肥厚時，V1到V3導聯可呈QS波，ST段亦可抬高，但與心肌梗死不同的是抬高的ST段弓背向下，且2V5，2V6高電壓。第二，嚴重的肺氣腫或者急性肺心病時，由于心臟高度順鐘向轉位，使V1到V5導聯均呈QS波，3導聯可出現深Q波與T波改變，酷似心肌梗死，但是有肺性P波，電軸右偏，并且T波正常。肢體導聯中ST段無明顯改變，可與心肌梗死進行區別。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4915次

• 冠狀T波見于心肌梗死哪期
  病情分析：主要見于超急性期的心梗。是一種嚴重心肌缺血的心電圖表現，多數情況在臨床中比較少見，一般在24小時動態心電圖監測中可發現。在超急性心梗患者人群中持續時間較短，主要代表心臟復極異常。意見建議：檢查出現冠狀T波，建議患者應立即休息，同時應進行心肌酶譜檢查，可以明確診斷心肌梗塞，同時應進行心電圖動態觀察，建議患者在六小時之內接受介入治療，可以最大程度保護心肌避免出現大面積心肌梗死。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-01 901次

• 非st抬高型心肌梗死是什么
  非st段抬高性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一種類型，它是由于動脈粥樣硬化的斑塊破裂及發血栓形成引起管腔的狹窄，但是沒有完全的閉塞，從而臨床表現為突發的胸痛，但是不伴有心電圖，st段抬高心電圖通常表現為持續性或者是短暫的st的壓低或者是t波的倒置或低平。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 2002次

• 非st抬高心肌梗死預后
  非st段抬高心肌梗死預后效果還是非常好的，非st段抬高型心肌梗死是指患者血管沒有完全堵塞，血流較為細小，一般先給抗凝治療，抗血小板治療和擴張血管的藥物，必要的時候進行心電監護，吸氧。雖然血管沒有被完全堵塞，但血流不能夠支持心臟的血液供應，因此，在治療過程中需要密切觀察患者的情況，如果出現持續胸痛或者
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 559次

• 心肌梗死分級
  Killip分級適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級，共分為四級。一級、無心力衰竭征象，但肺毛細血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現范圍小于兩肺野的50%，可出現第三心音奔馬律，持續性竇性心動過速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現，病死率10%到20%
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1110次