房顫時(shí)心房率通常在350-600次/分之間,這種極快速而不規(guī)則的心房顫動(dòng)導(dǎo)致心室反應(yīng)各異。心室率可能快速而不規(guī)則,也可能因房室結(jié)的過(guò)濾作用而相對(duì)緩慢和規(guī)則。患者可能因此出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀。治療方法如下:
1、藥物復(fù)律:使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,嘗試恢復(fù)竇性心律。
2、控制心室率:對(duì)于不能恢復(fù)竇性心律的患者,可使用藥物如地高辛、美托洛爾等來(lái)控制心室率,減輕癥狀。
3、預(yù)防血栓:房顫患者需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林等,以預(yù)防血栓形成和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
4、電復(fù)律:在緊急情況下,如房顫導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,可考慮電復(fù)律以迅速恢復(fù)竇性心律。
5、射頻消融:對(duì)于藥物治療無(wú)效或不耐受的患者,射頻消融術(shù)可作為一種有效的治療方法,通過(guò)高頻電磁波消除異常的電信號(hào)傳導(dǎo)路徑。
綜上所述,房顫患者的心率快速而不規(guī)則,治療方法多樣,需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。