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• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2196次

• 腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些

  腰椎管狹窄就是說，主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的這個(gè)酸脹，它不像是腰間盤突出一樣，腰間盤突出是造成的雙下肢的，或者是單側(cè)下肢的這個(gè)疼痛，放射性疼痛，這個(gè)腰椎管狹窄主要是限制人的這個(gè)生活半徑，它最主要的是說間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最主要的癥狀，行走500米左右，就要休息一段時(shí)間，休息個(gè)四五分鐘，下蹲也好或者是坐著休息也好，休息四五分鐘之后，然后可以繼續(xù)行走，繼續(xù)行走個(gè)四五百米，還得繼續(xù)休息，這樣的話這個(gè)癥狀就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄的經(jīng)典癥狀。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3522次

• 腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
  在病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥以后，手術(shù)的指征：一是通過腰椎部CT或者是磁共振的檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯的腰椎管狹窄以及椎管內(nèi)脊髓受壓的情況。二是病人出現(xiàn)了神經(jīng)機(jī)能障礙，也就是出現(xiàn)了明顯的雙下肢酸麻脹痛，無力，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。三是病人出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，在下地活動(dòng)時(shí)，走路不超過100米，就出現(xiàn)了明顯的雙下肢沉重?zé)o力的情況必須通過休息后才能夠繼續(xù)行走。一旦出現(xiàn)了上述的情況，需要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療，以擴(kuò)大狹窄椎管解除椎管內(nèi)脊髓受壓，病人后期，腰椎管狹窄的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-23 1871次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征
  腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征包括以下幾個(gè)方面：一、持續(xù)性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二、進(jìn)行性神經(jīng)功能改變者。三、有馬尾神經(jīng)綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出，癥狀較重，影響生活及工作者，以上就是腰椎管狹窄癥的手術(shù)指針。腰椎管狹窄是指構(gòu)成椎管、神經(jīng)根的骨化纖維結(jié)構(gòu)等，由于退行性病變?cè)斐善淙莘e或形態(tài)的變化，并產(chǎn)生椎管內(nèi)容的神經(jīng)、馬尾、血管等受壓，所致的相應(yīng)臨床表現(xiàn)是導(dǎo)致腰腿痛或腰痛的常見原因，如果達(dá)到手術(shù)指征則考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-29 2592次

• 腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：手術(shù)指征包括相關(guān)檢查ct或者核磁明確存在嚴(yán)重的腰椎管狹窄的，伴有明顯的腰痛，腿疼，保守治療無效；嚴(yán)重影響患者正常生活；存在間隙性跛行比較嚴(yán)重，小于100~200米；嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)大小便功能，異常肌肉萎縮，肌肉力量下降的情況，這些大多需要考慮手術(shù)。意見建議：一般腰椎管狹窄的情況，需要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果配合查體的體征及患者本人的感覺感受，來綜合評(píng)估。影像學(xué)檢查是一方面，患者本人的嚴(yán)重的生活障礙，也是很重要的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
  高瓊 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1403次

• 腰椎管狹窄介入治療的指征
  病情分析：不能耐受或不能接受開放手術(shù)、診斷不清腰腿疼的患者等。腰椎管狹窄癥做介入治療，主要針對(duì)一些不能耐受或不能接受開放手術(shù)的病人。這類病人有可能有嚴(yán)重的心腦血管問題或合并其他疾病，或者是對(duì)開放手術(shù)比較恐懼等。另外對(duì)于診斷不清的腰腿疼患者也能達(dá)到明確診斷的目的。意見建議：建議具體根據(jù)自身情況，遵醫(yī)囑積極配合治療。術(shù)后要多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。要多注意保暖，不要受潮、著涼。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-18 402次

• 腰椎管狹窄癥的危害有哪些
  腰椎管狹窄癥的危害，主要表現(xiàn)為患者會(huì)出現(xiàn)肢體的感覺和活動(dòng)障礙。例如患者會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。當(dāng)影響馬尾神經(jīng)的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)大小便障礙，性功能障礙等。建議患者在平時(shí)要注意休息，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等治療；也可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有創(chuàng)口愈合慢、術(shù)后腰椎不穩(wěn)、神經(jīng)損傷等。這些風(fēng)險(xiǎn)都是可以在手術(shù)過程中避免的，建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，這樣才能保證風(fēng)險(xiǎn)降到最小。腰椎管狹窄手術(shù)后要注意細(xì)心的護(hù)理，堅(jiān)持服用抗感染的藥物來預(yù)防感染。同時(shí)保證創(chuàng)口的干燥清潔，如果出現(xiàn)化膿或出血癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次