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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49674次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6915次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見(jiàn)，分布均勻，粘膜出血多見(jiàn)于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6601次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  它屬于一種自身免疫性疾病，發(fā)病機(jī)制主要是通過(guò)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)行程，并持續(xù)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，這些抗體也可以作用于骨髓巨噬細(xì)胞，可以使血小板生成受抑制。常規(guī)治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松，是最常用而且有效的藥物，常用的計(jì)量就是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達(dá)到70%到80%。有不少患者在減量或者停藥是可以復(fù)發(fā)的，因此它的減量到十到十五毫克每天的時(shí)候減藥特別慢，最后可以以五到十毫克，維持治療三到六個(gè)月，或者是更長(zhǎng)時(shí)間。成人能夠較好耐受低的血小板水平，如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療之后無(wú)出血的癥狀，血小板在三十乘以十的九次方每升以上，可以不必處理，只要嚴(yán)密觀(guān)察就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1826次

• 血小板減少性紫癜會(huì)反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個(gè)是針對(duì)病因治療的，若是病因去除，一般不會(huì)反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1703次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  飲食建議：飲食宜軟而細(xì)。如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱。 飲食調(diào)理：均衡飲食，補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅(jiān)硬、油膩、刺激性食物。 日常護(hù)理：1.急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復(fù)查，定期計(jì)數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1802次

• 兒童血小板減少性紫癜反復(fù)嗎
  兒童血小板減少性紫癜會(huì)反復(fù)，需要及時(shí)治療。兒童血小板減少性紫癜可能是因?yàn)槊庖弋惓！⒒蛲蛔兊纫穑瑑和钠つw上會(huì)反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、紫癜，還會(huì)引起外傷后出血不止、鼻出血以及牙齦出血等癥狀，并且會(huì)伴有身體乏力、頭痛、意識(shí)紊亂、皮膚黃染等。引起兒童血小板減少性紫癜的發(fā)病原因無(wú)法完全去除，臨床上還沒(méi)有能夠根治的
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 144次

• 嬰兒血小板減少性紫癜反復(fù)怎么辦
  嬰兒血小板減少性紫癜反復(fù)可以通過(guò)使用藥物、手術(shù)治療。嬰兒血小板減少性紫癜一般情況下就是指皮膚以及臟器有出血傾向，而且血小板顯著減少的一種出血性疾病。患者會(huì)出現(xiàn)皮膚出血、黏膜出血等癥狀，比較嚴(yán)重的時(shí)候，還有可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血，血小板減少性紫癜不及時(shí)治療，很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血，比較嚴(yán)重的時(shí)候
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 68次