腹水有炎癥性和非炎癥性腹水,不同原因引起的腹水,生化檢查項目和結果不同,腹水在沒有炎癥感染情況下為漏出液,合并感染時為滲出液,腹水生化5項指標正常值,具體如下:
李凡他試驗:陽性為滲出液、陰性為漏出液。蛋白總量,漏出液小于25g/L,滲出液大于30g/L。蛋白總量/血清總蛋白比值:漏出液小于0.5,滲出液大于等于0.5。LD活性/血清LD活性比:漏出液小于0.5,滲出液大于等于0.6。葡萄糖定量試驗:漏出液與正常血糖值相近,滲出液常低于血糖水平。蛋白電泳試驗:漏出液以白蛋白為主,白血球比例高于血漿,滲出液電泳譜與血漿相似。有核細胞數:漏出液小于100x10^6/升,滲出液大于500x10^6/升。有核細胞分類,漏出液以淋巴細胞和間皮細胞為主,滲出液因病因不同而異,急性感染以中性粒細胞為主,慢性感染則以淋巴細胞為主。細菌檢查:漏出液無細菌發現,滲出液則可找到病原菌。
腹水是臨床上常見的一種臨床癥狀或者是體征。通過生化檢查,了解腹水的蛋白、糖量、白細胞、致病菌等情況,進而判斷腹水的性質,對于疾病的病因診斷和預后有非常重要的臨床意義。