肺癌活檢是確診肺癌類型及分期的關鍵步驟,通常包括經皮肺穿刺活檢、支氣管鏡活檢、縱隔鏡活檢、胸腔鏡活檢以及術中活檢等多種方法。
1、經皮肺穿刺活檢:
此方法適用于周圍型肺癌的診斷。在CT或B超引導下,用細針穿刺肺部病變組織,獲取樣本進行病理學檢查。這種方法創傷小,準確率高,是肺癌診斷的常用手段。
2、支氣管鏡活檢:
對于中央型肺癌,支氣管鏡活檢是首選方法。通過支氣管鏡直接觀察氣道內部情況,并鉗取病變組織進行活檢。這種方法可以直接觀察到腫瘤的位置和形態,對后續治療方案的制定具有重要意義。
3、縱隔鏡活檢:
當肺癌疑似侵犯縱隔淋巴結時,可采用縱隔鏡進行活檢。縱隔鏡能夠探查縱隔內的淋巴結,并取樣進行病理學檢查,以評估肺癌的轉移情況。
4、胸腔鏡活檢:
對于難以通過其他方法確診的胸腔積液或胸膜轉移患者,胸腔鏡活檢是一種有效的診斷手段。通過胸腔鏡可以直接觀察胸膜及肺表面的病變,并取組織進行活檢。
5、術中活檢:
在肺癌手術中,常規進行術中快速冰凍切片活檢,以明確腫瘤的性質和切緣情況,指導手術的進一步進行。
在進行肺癌活檢時,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的活檢方法。