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• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少?gòu)?qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8188次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3246次

• 腦梗塞腦出血同時(shí)出現(xiàn)
  ?腦梗塞和腦出血都是常見的老年人疾病，是屬于腦血管病，兩者確實(shí)可以同時(shí)并存，如果是同時(shí)出現(xiàn)的話，最好不要溶栓，也不要應(yīng)用止血藥物，因?yàn)檫M(jìn)行溶栓有可能加重腦出血，而進(jìn)行止血的話有可能加重腦梗塞。這要根據(jù)具體的檢查結(jié)果看看哪一個(gè)重，然后再進(jìn)行有側(cè)重的治療，如果是腦梗塞梗塞面積大的話，腦出血量少，主要是用一些改善腦循環(huán)的藥物，而如果是腦出血量比較多，梗塞面積小，首先要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，然后用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水消腫藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1897次

• 腦出血腦梗塞同時(shí)出現(xiàn)
  ?腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病，如果兩者同時(shí)出現(xiàn)，要根據(jù)具體的ct表現(xiàn)來選擇個(gè)性化的治療方案，需要根據(jù)具體的病情來決定如何處理。腦出血如果出血量多，單純這個(gè)血腫就能夠危及生命，是需要先通過手術(shù)將血腫清除的，否則是沒有生還希望的。而如果出血量不多，梗塞面積也不大，可以進(jìn)行中性治療，用一些消腫脫水營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，逐漸是有可能吸收恢復(fù)的。而如果出血量很少，但是梗塞面積非常大，這也可以因?yàn)閯×业乃[而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，如果生成腦疝，需要做去骨瓣減壓手術(shù)。另外，可以在密切觀察病情的情況下，進(jìn)行抗凝和溶栓，而在后期可以進(jìn)行針灸，高壓氧及推拿和按摩治療，也可以通過中藥調(diào)理，這樣對(duì)于恢復(fù)和減少后遺癥有很大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1144次

• 腦出血腦梗塞會(huì)同時(shí)出現(xiàn)嗎
  腦出血和腦梗塞同時(shí)出現(xiàn)，一般建議進(jìn)行中性治療，也就是不進(jìn)行溶栓抗凝。這兩者都會(huì)引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高，因此需要應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓力，并且可以用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等，有助于促進(jìn)恢復(fù)，此外如果腦出血量比較大，需要手術(shù)清除血腫，而如果腦水腫嚴(yán)重引起腦疝的話，需要進(jìn)行去骨瓣減壓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 2202次

• 腦出血與腦梗塞能同時(shí)出現(xiàn)嗎
  腦出血與腦梗塞可以同時(shí)出現(xiàn)，這兩者都是屬于急性腦血管病，如果同時(shí)伴存的話，需要進(jìn)行中性治療，最好不要用抗凝藥物預(yù)防，以免引起腦出血增多，兩者都會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腦水腫，所以需要用脫水消腫藥物治療，比如甘露醇，七葉皂苷鈉等，能夠降低顱內(nèi)壓力，同時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等，能夠促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。另外，如果出血量特別大，是需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫的，否則會(huì)因?yàn)槟X干受壓而危及生命。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-20 2202次

• 腦出血和腦梗塞同時(shí)存在
  腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人疾病，腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂引起的，這一般是存在高血壓，大多數(shù)是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼，嘔吐，以及出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語(yǔ)言不清和飲水嗆咳的癥狀。而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，一般在安靜的時(shí)候發(fā)病，可以出現(xiàn)頭疼，頭暈等腦
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 9748次

• 腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生
  腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生，則應(yīng)該采用雙向治療方案，雙向治療方案采取降顱壓，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥等綜合治療措施。既不應(yīng)用擴(kuò)血管抗凝藥也不應(yīng)用止血藥，盡管腦梗塞合并腦出血使病情復(fù)雜，搶救成功的病例還是屢見不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病，造成腦組織的損傷，產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失癥狀，常見的偏癱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次