支氣管擴(kuò)張癥的重點(diǎn)是控制感染，促進(jìn)痰液引流，必要時(shí)可以考慮外科手術(shù)切除，內(nèi)科治療，包括一般治療，控制感染，祛除痰液的辦法。包括體位引流和理療，第二祛痰劑，第三是霧化吸入，第四是補(bǔ)充水分，支氣管擴(kuò)張劑等處理。
支氣管擴(kuò)張的治療原則
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-09-273560次
概述：
對癥用藥建議：
一開始可以經(jīng)驗(yàn)性用藥，可以選擇喹諾酮類，頭孢菌素類，如果懷疑是厭氧菌感染，可以使用甲硝唑，以控制感染，確定療程長短，如果全身中毒癥狀消失，痰量減少，肺部啰音消失，即可以停藥，對于很難控制的，或者是有長期痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌的陽性患者，可以選擇妥布霉素或慶大霉素進(jìn)行治療。
飲食注意：
建議低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，建議戒煙戒酒，多吃一些維生素a維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如，西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，蘋果等，建議吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白，如魚肉，雞肉，瘦肉等，可以吃一些豆制品，如豆?jié){，豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 18602次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。
01:51
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 4652次
支氣管擴(kuò)張的治療原則支氣管擴(kuò)張主要的治療原則有以下幾方面：一、預(yù)防呼吸道的感染，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張?jiān)诤粑栏腥緯r(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)病情的加重，因此預(yù)防感染至關(guān)重要。除了采取一般的方法以外，還可以通過接種流感疫苗，肺炎疫苗的方法來預(yù)防呼吸道的感染。二、對癥的治療，比如可以使用化痰藥，減輕患者咳嗽，咳痰的癥狀；再比如如果存在了慢性呼吸衰竭，甚至需要考慮長期家庭氧療或者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。三、支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用，有些患者如果存在胸悶，通過吸入噻托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑，可以改善患者的癥狀。四、其他的一些處理措施，比如對于局限性的支氣管擴(kuò)張，而且反復(fù)合并感染，或者反復(fù)合并咯血，可以考慮給予外科手術(shù)的治療。語音時(shí)長 01:25”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-27 1741次
支氣管擴(kuò)張治療原則第一，清除過多的分泌物。要根據(jù)病變的區(qū)域采取措施，不同的病變區(qū)域進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以進(jìn)行纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。第二，可以進(jìn)行抗感染治療，可以選用敏感的抗生素抗感染治療。如果有條件可以進(jìn)行痰液培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果來指導(dǎo)抗生素的使用。第三，針對合并低丙球蛋白血癥的可以考慮使用丙種球蛋白。第四，針對病變部位的肺不張長期不愈的，病變部位不超過一葉或一側(cè)的，反復(fù)的感染藥物治療控制不好的可以考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-09-19 1478次
支氣管擴(kuò)張的治療方案支氣管擴(kuò)張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈反復(fù)感染藥物不能控制的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。清除過多的分泌物，依據(jù)病區(qū)不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進(jìn)行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴(kuò)張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病原體選擇抗生素，應(yīng)盡量做痰液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)治療；伴有基礎(chǔ)性疾病，比如纖毛不動(dòng)患者，可根據(jù)病情長期使用抗生素治療；手術(shù)治療方面，病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側(cè)者、反復(fù)感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。
侯秀峰
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 1302次
支氣管擴(kuò)張的預(yù)后支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 2001次
支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術(shù)等，無論選擇哪種方式，都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理排痰：支氣管擴(kuò)張可能是細(xì)菌、病毒感染劑，也有可能是支氣管阻塞導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，伴有發(fā)熱胸痛等癥狀。需
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-30 0次
支氣管肺癌的治療原則治療原則目前提倡以外科手術(shù)為主，配合放療，化療，免疫治療及中醫(yī)藥治療相結(jié)合的綜合療法，非小細(xì)胞肺癌醫(yī)治3a期，采用手術(shù)為主綜合治療，3b期以放療為主，4期以化療為主的綜合治療，小細(xì)胞肺癌以化療為主，輔以手術(shù)和放療治療。1，手術(shù)治療是非小細(xì)胞癌首選療法，凡確診為一期及二期無手術(shù)禁忌癥者均應(yīng)考慮以治愈為
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 138次
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