三叉神經(jīng)痛如果在口服藥物以及封閉治療，仍然未見明顯好轉(zhuǎn)的話，可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，目前來講手術(shù)效果比較明確，手術(shù)也是相對(duì)成功。
三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-272680次
概述：
治療：
1、首先是適應(yīng)癥的選擇，口服卡馬西平以及其他類的藥物無效，并且通過針灸理療以及封閉治療也無效的患者才考慮進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)手術(shù)治療。
2、大多數(shù)三叉神經(jīng)與小腦后下動(dòng)脈以及小腦前上動(dòng)脈有相應(yīng)的交叉，因此到血管搏動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)，因此這種也需要明確相關(guān)的檢查，排除因?yàn)槟[瘤的因素，壓迫三叉神經(jīng)痛而導(dǎo)致，如果是血管的因素的話，還是可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療來解決
3、手術(shù)相對(duì)創(chuàng)傷比較大，需要全麻，這種時(shí)候要考驗(yàn)患者的心臟功能以及肺臟功能，術(shù)前積極的進(jìn)行相關(guān)鍛煉，明確術(shù)前進(jìn)行正這樣保證手術(shù)的完整順利進(jìn)行。
注意：
1、手術(shù)之后的一般三叉神經(jīng)痛的癥狀可以明顯的改善，在飲食方面，以流質(zhì)飲食為主，比如小米稀飯或者是爛面條等等。盡量進(jìn)食一些相對(duì)溫和類的食物，拒絕過涼或過熱的食物。相對(duì)比較好咀嚼的食物，減少三叉神經(jīng)的再次刺激。
2、盡量避免咳嗽、打噴嚏，可能會(huì)引起不適的癥狀。
3、避免過度緊張
以上內(nèi)容僅供參考
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟，關(guān)于這種情況，首先要開顱，是一個(gè)步驟；第二要解剖三叉神經(jīng)，是一個(gè)步驟；第三就是將三叉神經(jīng)與血管解剖開以后，放置Teflon片，使血管與三叉神經(jīng)隔絕開；最后是關(guān)顱。當(dāng)然最主要的步驟是解剖三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)與血管的關(guān)系的時(shí)候，很重要。首先找到責(zé)任血管，將責(zé)任血管解剖開，將責(zé)任血管與三叉神經(jīng)解剖開以后，放置Teflon棉片，Teflon片以后固定好，最后是開顱。這種要求無菌原則非常好，不能感染，一旦感染，也是給病人帶來不必要的麻煩，以及痛苦。
01:29
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2754次
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛手術(shù)，目前有開顱、微血管減壓，以及三叉神經(jīng)球囊壓迫，當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的，還有打一些封閉的等等。但是目前來講，比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療，口服藥物，口服藥物效果不好的情況下，可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大，就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子，然后取下直徑約3公分的骨瓣，解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管，我們墊上專用的Teflon片，這樣的話，我做完手術(shù)以后，大部分病人效果都非常好。
01:36
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 2479次
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三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)三叉神經(jīng)痛是發(fā)病率比較高的疾病，因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)候疼痛非常劇烈，所以對(duì)于日常生活和工作影響還是比較大的。三叉神經(jīng)痛首先還是通過藥物治療，可以先口服卡馬西平，如果藥物治療無效，才考慮進(jìn)行手術(shù)。首選手術(shù)方式是進(jìn)行微血管減壓，這種手術(shù)是在耳后進(jìn)行開口，并且取小骨瓣找到與三叉神經(jīng)關(guān)系密切的血管，然后與其分離。手術(shù)過程中，在開顱后使用顯微鏡操作的，所以創(chuàng)傷很小，損傷也是屬于微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)的有效率的90%以上，但是有一部分因?yàn)樯眢w狀況很差，年齡很高，導(dǎo)致無法接受這樣的手術(shù)，這樣的話可以進(jìn)行射頻治療，通過射頻進(jìn)行半月結(jié)毀損也能夠使癥狀消退的。語音時(shí)長 1:11”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 1343次
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三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)治療對(duì)于三叉神經(jīng)痛進(jìn)行止痛治療前都會(huì)對(duì)患者進(jìn)行體格檢查。再確定為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛后，在疼痛科治療分為兩部分一部分為門診治療，另一部分為微創(chuàng)介入治療。其中微創(chuàng)介入治療就是在借助于影像，領(lǐng)導(dǎo)下精確找到病變的卵圓孔之后，通過射頻熱凝基連接加熱或者調(diào)理神經(jīng)?，F(xiàn)在微創(chuàng)介入手術(shù)發(fā)展非常迅速，應(yīng)用較多，三叉神經(jīng)痛的治療方法包括藥物手術(shù)和射頻，首先是通過藥物治療的可以先服用卡馬西平。如果藥物治療無效，服從藥物以后出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用就可以考慮通過手術(shù)處理。語音時(shí)長 1:33”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2523次
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三叉神經(jīng)痛可以微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析：通常情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人可以選擇微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。期間病人在手術(shù)前應(yīng)該完善CT和磁共振的檢查，然后也可以配合使用抗癲癇的藥物來輔助性的治療，促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在手術(shù)治療效果不好后也可以配合伽馬刀治療來緩解劇烈性疼痛的臨床癥狀。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-14 1201次
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微創(chuàng)治療三叉神經(jīng)痛是什么微創(chuàng)治療三叉神經(jīng)痛，主要針對(duì)血管壓迫神經(jīng)方面的病因，可采用微血管減壓術(shù)來治療，手術(shù)成熟安全性很高，術(shù)后效率高，并且無任何并發(fā)癥，也是目前醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛的主流方式，日常生活要注意飲食清淡，忌煙酒，辛辣等食物。
白國平
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-21 1401次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時(shí)間在1~2個(gè)小時(shí)，大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù)，手術(shù)操作比較簡單，且手術(shù)時(shí)間比較短，效果也比較好?；颊咴谑中g(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備，不要有太大的心理壓力，手術(shù)之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心態(tài)。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
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手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法，因?yàn)檎T發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種，所以每個(gè)人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復(fù)發(fā)率高，難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚，中醫(yī)認(rèn)為這是由于“風(fēng)寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-12 2286次
