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上消化道出血最常見(jiàn)的病因是

上消化道出血最常見(jiàn)病因-消化性潰瘍并出血

上消化道出血就是指十二指腸屈氏韌帶以上的消化道出血,其最常見(jiàn)的病因就是消化性潰瘍并出血。主要表現(xiàn)為嘔血和黑色柏油樣便。當(dāng)然也有其它疾病導(dǎo)致可導(dǎo)致上消化道出血,比如急性糜爛出血性胃炎,胃癌并出血,肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血。

如何鑒別呢,消化性潰瘍并出血,首先要有消化性潰瘍,青壯年多見(jiàn)十二指腸球部潰瘍,需要詢問(wèn)是否有夜間饑餓痛,中老年多見(jiàn)胃潰瘍并出血,是否有長(zhǎng)期口服阿斯匹林的病史,是否食欲不振,且伴有進(jìn)食后腹痛表現(xiàn),需要通過(guò)胃鏡檢查鑒別。

其次,急性糜爛出血性胃炎,多數(shù)伴有刺激性飲食誘因或者飲酒誘因;胃癌并出血,多見(jiàn)于老年人,且伴有消瘦,食欲不振,持續(xù)黑便表現(xiàn),需要通過(guò)內(nèi)鏡檢查鑒別;食管靜脈曲張破裂出血:多數(shù)肝硬化病史,且以嘔血為主要表現(xiàn),嘔血量大,內(nèi)鏡檢查首選。

對(duì)癥用藥建議:質(zhì)子泵抑制劑

對(duì)于消化性潰瘍并出血,目前首選改善胃內(nèi)酸性環(huán)境藥物,以質(zhì)子泵抑制劑為最佳,選擇奧美拉唑注射液8mg每小時(shí)持續(xù)泵入。因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)消化道出血,那禁食水是必須的,所以靜脈用藥時(shí)首選。

飲食注意:禁食水

一旦發(fā)生消化道出血,禁食水是必須的,所以沒(méi)有其它注意事項(xiàng),只需要嚴(yán)格遵守禁食水就好。

以上內(nèi)容僅供參考

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