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概述:

激光碎石在臨床上大多是在腎臟結(jié)石較大,體外沖擊波碎石預期效果不佳時使用的,做法主要是:通過輸尿管鏡,從尿道-膀胱-輸尿管逆行上去在結(jié)石上打下激光,擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之隨尿液排出體外。它在如今的醫(yī)療環(huán)境中,是屬于一個很成熟的手術(shù),基本不會造成什么嚴重的危害。

激光碎石機制:

激光碎石的主要方法可有鈥激光碎石,它的作用機制為:

(1)光聲機制:指的是結(jié)石周圍的水吸收激光能量產(chǎn)生等離子泡或蒸汽泡。利用其在膨脹或破碎過程中產(chǎn)生的沖擊波擊碎結(jié)石。

(2)光熱機制:是結(jié)石或者周圍的水吸收激光能量,激發(fā)電子和分子到較高的能級,并通過分子間的碰撞,把能量傳遞到周圍的部分,引起微動能增加,表現(xiàn)為溫度升高,因此造成結(jié)石的融化或者化學分解。

注意事項:

腎激光碎石術(shù)后,不能輕易掉以輕心,還需注意以下幾點:

1、術(shù)后會有大量碎石殘留體內(nèi),要服用促進排石的藥物,多喝水使殘留碎石通過輸尿管、膀胱、尿道排出并排干凈。

2、碎石完畢后要注意必須定時去檢查,看結(jié)石有沒有排出來,以預防結(jié)石沉積造成梗阻。

3、鈥激光自帶的切割功能,有可能會導致激光在接觸腎盂和輸尿管時發(fā)生切割損傷或穿孔。

4、積極預防常見并發(fā)癥:術(shù)中出血、術(shù)后感染、低鈉血癥、尿外滲、腹腔積液等。

以上內(nèi)容僅供參考

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