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概述:

肌炎是指肌纖維及肌纖維之間結(jié)締組織發(fā)生的炎癥。依據(jù)引發(fā)因素的不同,可以分為外傷性肌炎和化膿性肌炎,主要的癥狀可表現(xiàn)為:

1、外傷性或無菌性肌:患部出現(xiàn)顯著腫脹,觸摸溫熱、疼痛,表現(xiàn)懸跛。

2、化膿性肌炎:患部呈熱痛性腫脹,懸跛嚴重。

①若為開放性損傷,即為化膿性感染;

②若為非開放性,則逐漸形成膿腫。

具體病理類型及表現(xiàn):

一、多發(fā)性肌炎

1、發(fā)病前多有感染或低熱,主要表現(xiàn)為亞急性病程發(fā)展到慢性的對稱性的近端肌無力,在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)肩胛帶和骨盆帶及四肢近端無力,蹲位站立和雙臂上舉困難,常伴有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛和壓痛。

2、頸肌無力者抬頭困難,咽喉部肌無力者表現(xiàn)為吞咽困難和構(gòu)音障礙。如呼吸肌受累,可有胸悶及呼吸困難。

3、少數(shù)患者可出現(xiàn)心肌受累。本病感覺障礙不明顯,腱反射通常不降低,病后數(shù)周至數(shù)月可出現(xiàn)肌萎縮。

4、可合并紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、風(fēng)濕熱和硬皮病等,約1/4的患者可并發(fā)惡性腫瘤如肺癌等。

二、皮肌炎

1、通常隱襲起病,在數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)緩慢進展。

2、極少數(shù)患者急性起病,在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。

3、患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱,甚至高熱)、關(guān)節(jié)疼痛,

4、少數(shù)患者有雷諾現(xiàn)象。

注意事項:

1、建議4O歲以的肌炎患者,尤其是皮肌炎類的患者,應(yīng)該高度警惕潛它所在惡性腫瘤的可能性,積極尋找原發(fā)病灶。

2、一時不能發(fā)現(xiàn)病灶者應(yīng)定期隨訪,有時需數(shù)月至數(shù)年才可能被發(fā)現(xiàn)。

3、注意營養(yǎng),多吃高蛋白、高維生素、高熱量飲食,蔬菜,肉類,雞蛋等。

以上內(nèi)容僅供參考

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