出血性紫癜，又稱之為壞死性紫癜、壞疽性紫癜，出血性紫癜是一種非血小板減少性紫癜，目前臨床病因不明確，發(fā)病急促，很容易致死，是急性感染疾病中的嚴(yán)重并發(fā)癥。
出血性紫癜
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科
2019-02-2217296次
概述：
出血性紫癜臨床表現(xiàn)：
出血性紫癜患者，主要以小孩為主，一般在小孩在感染細(xì)、菌病毒之后，四周左右會(huì)發(fā)生，起病急，病情嚴(yán)重。
出血性紫癜主要發(fā)生部位在下肢，偶爾也會(huì)累及軀干以及顏面部，呈現(xiàn)對(duì)稱性分布，出血性紫癜患者常伴隨高熱、寒戰(zhàn)、身體疲乏無(wú)力以及全身中毒癥狀，發(fā)病2到3天之內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)休克狀態(tài)、昏迷、腎臟臟器衰竭以及腦出血等一系列臨床癥狀，部分患者，會(huì)出現(xiàn)腎臟消化系統(tǒng)以及肺臟的受累。
出血性紫癜鑒別診斷：
臨床上由于紫癜的類型比較多，需要仔細(xì)鑒別病癥，以免由于診斷錯(cuò)誤，導(dǎo)致耽誤病情，甚至引起醫(yī)療事故。
一般來(lái)說(shuō)，出血性紫癜需要與特發(fā)性血小板減少性紫癜、外科急腹癥、細(xì)菌感染、腎臟疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管內(nèi)凝血、彌漫性血管內(nèi)溶血等一系列病癥相鑒別。
1、特發(fā)性血小板減少性紫癜，需要根據(jù)皮疹的形態(tài)分布以及血小板的數(shù)量鑒別。
2、外科急腹癥，主要會(huì)在皮疹出現(xiàn)之前，表現(xiàn)出腹痛等一系列癥狀。
3、腎臟疾病出現(xiàn)時(shí)，需要與腎小球腎炎鏈球菌感染等疾病相鑒別。
4、部分患者，由于腦膜炎雙球菌菌血癥、敗血癥等一系列疾病，均可出現(xiàn)紫癜樣皮疹，所以一定要仔細(xì)鑒別。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:25
黃世昌
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01:31
趙文靜
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熊洪海
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2019-05-24 4900次
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出血性梗死出血性梗死常見(jiàn)于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)由于靜脈回流受阻，動(dòng)脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，同時(shí)血液有瘀血的毛細(xì)血管內(nèi)露出，形成出血性梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
丁傲
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高亦深
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高亦深
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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毛之奇
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