肝腹水是指肝臟病變導致的液體潴留在腹腔的現象，是臨床常見的慢性進行性肝病，最常見的誘因為肝硬化、肝癌，少部分由酒精性肝病、血吸蟲性肝病引起。其發病機制為肝功能受損，繼而引發門靜脈高壓所致。
肝腹水有哪些癥狀
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-1330117次
概述：
臨床癥狀：
1、局部癥狀：腹脹是最早出現、最常見的癥狀，當大量的腹水在體內形成時，腹脹的感覺會明顯加重，患者可以觀察到自己的腹部逐漸增大，腹壁繃緊發亮，如果腹水量大的話會影響患者的生活起居，甚至會出現行走困難，
2、全身癥狀：肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外，大多伴有全身浮腫，尤其是雙下肢凹陷性水腫最常見，若伴發感染還可以出現發熱、腹痛、大便次數增多等癥狀。若伴發肝性腦病，還可以出現神志、精神異常的相關臨床表現。
治療方法：
1、一般治療：少量腹水的患者不必要限制活動，大量腹水的患者應該臥床休息，限制食鹽的攝入，即鈉的攝入量每日為250～500mg。同時應該限制飲水量，每日控制在500ml-700ml左右。
2、藥物治療：一線治療為利尿劑，如速尿片、雙氫克尿噻等。
3、放腹水治療：大量腹水的患者，一般選擇穿刺放腹水+輸注白蛋白治療，需要注意的是每次放腹水的量不宜過多，一般不超過3000ml，以免出現血壓驟降。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肝腹水病因有哪些肝腹水是肝硬化患者的常見并發癥，能夠引起肝硬化的病因主要有乙肝、丙肝等病毒性肝炎，酒精性肝病、脂肪肝以及自身免疫性肝病等慢性肝病。最常見的引起肝硬化、肝腹水的病因是乙型肝炎。因此及早的發現乙肝，并對乙肝進行有效的治療，是控制肝腹水的最有效的辦法。近年來酒精性肝病、脂肪肝的發生率也在逐年的增加，而這些慢性肝病也是引起肝硬化腹水的病因，所以戒酒、控制體重也是有利于預防肝硬化腹水發生的措施。
01:39
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-06-30 3322次
-
肝腹水癥狀表現有哪些當肝臟損害到一定程度的時候，可能會出現一些并發癥，比如說腹腔積液。腹腔積液在最初出現少量的時候，如果沒有感染，病人可能沒有什么明顯的不舒服，他感覺不到，但是如果隨著積液量的增加，病人可能就會出現腹脹、尿少；如果腹水有感染的情況，病人還會出現腸道的刺激征，比如說大便的次數會增多，比如說會出現全身的發熱，腹部的疼痛；查體的時候腹部會出現壓痛和反跳痛。這個時候最好的處理，最好是能通過腹腔穿刺，抽一些腹水進行檢測，一是看看有沒有感染；二是看感染的程度；三是做一下腹水的培養，我們尋找一下致病菌，這樣治療才更加有針對性。
01:22
陳鳳欣
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2018-10-12 44118次
-
肝腹水癥狀有哪些一般情況下，如果患有肝腹水的情況，很有可能會是肝臟內出現了一些輕微化的增生，那么這樣的情況下就可能出現肝臟縮小，而且在壓迫下形成腔靜脈，形成肝腹水，這時候可以服用一些利尿的藥物來進行利尿。另外，也可以在平時多吃一些冬瓜等消腫利尿的食物，多排尿，有利于浮腫癥狀的輔助治療，平時也應該要多休息，不要過度勞累。另外，如果有肝腹水的情況下，人們的肚子會變大，而且人也是沒有精神，另外如果癥狀嚴重，也會有嚴重的黃疸，如果治療不及時的話，也可能會危及生命，建議也可以服用一些護肝片，或者是雙環醇這樣的治療方案來進行治療。語音時長 01:16”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-03-07 6120次
-
肝腹水有哪些癥狀肝硬化到一定程度的時候經常會發生肝腹水，就是肝硬化腹水，肝腹水分為早期和晚期，肝腹水初期一般有四種十分明顯的外在癥狀表現，就需要患者及時注意了，如果患者有以下狀況需要及時進行檢查，以免加重病情。所以只要在肝硬化發生腹水的時候，患者的手腳都會開始出現異常的表現，如出現下肢浮腫，及顏面部浮腫，腹圍也會明顯增加，出現腹水這些癥狀，就預示著病情開始進入了肝腹水的時期，開始出現肝腹水的情況后患者的精神也通常會出現異常，如果患者神志反常，突然興奮，多語，但是語無倫次，定向，計算能力障礙者，需要注意肝昏迷的發生。如果浮腫增長非?？旎蛘叽罅扛顾畷r，肝腹水的前期癥狀腹脹感覺明顯，可以出現呼吸困難，食欲不佳，飽脹感，下肢浮腫等，壓迫腎臟時患者的尿液減少，若腎功能受損，癥狀為血壓下降，表情淡漠，嗜睡等。肝腹水出現時最常見的一個癥狀就是難以控制的低熱，還會伴有中性白細胞增高，同時還會查出低血鈉，低血鉀和低血糖，一般處理不能緩解者，肝硬化的失代償期患者會出現腹脹，當患者出現高度腹脹時就是肝腹水了，主要是以夜間為重，引起坐臥不安，徹夜難眠等。語音時長 2:04”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-06 6060次
-
肝腹水癥狀有哪些腹水出現前患者常有腹脹感，當大量腹水形成時負重加重，可自行觀察到腹部逐漸隆起腹壁繃緊發亮，增大的腹腔，甚至影響到患者的起居生活，行走困難，大量腹水可以抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓導致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣。
石燕燕
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-14 1801次
-
肝腹水有哪些癥狀肝腹水早期患者無明顯癥狀，肝腹水晚期患者會出現腹脹，呼吸困難，消化不良等一系列癥狀，早期的肝癌導致的腹水，只要將肝癌治愈，肝腹水就會治愈弱，導致肝腹水的肝部疾病未能治愈，腹水會反復出現，此時只能通過調整使腹水消失，但肝腹水并未被治愈。
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-15 1902次
-
寶寶肝腹水癥狀有哪些寶寶如果是出現肝腹水，有可能會出現一些臨床癥狀，比如可以有乏力，食欲減退，寶寶不愿意進食，還有可能會出現腹脹，寶寶有可能會出現不規則的腹瀉，消瘦會比較明顯。寶寶出現肝腹水的時候，還有可能會出現蜘蛛痣，肝掌，脾腫大等，有的時候有可能發現腹壁靜脈曲張，肝臟在早期的時候可以稍增大，晚期的時候可以出現縮小。
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-05-24 222次
-
肝腹水有什么癥狀肝腹水患者在腹水較多的時候會出現明顯的腹脹，食欲下降，下肢浮腫，面部浮腫等癥狀。隨著腹水的大量增加，患者會出現乏力，爬樓困難，呼吸困難等癥狀。如果腹水出現了破損感染，還會引起患者出現腹痛，發熱。肝腹水患者如果不能及時的控制病情，很容易并發胸水的現象，引起患者出現呼吸困難甚至是休克，而且還容易引起患者
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2019-10-29 4076次
