脊髓灰質炎，又名小兒麻痹癥，是由脊髓灰質炎病毒感染引起的急性消化道傳染病。本病毒常侵犯中樞神經系統，但是感染后多無臨床癥狀，出現癥狀的主要以發熱、咽痛、肢體疼痛等為主癥。 本病的潛伏期為5~35天，一般為9～12天，臨床上可分為無癥狀型、頓挫型、無癱瘓型及癱瘓型。
脊髓灰質炎什么癥狀
宋華副主任醫師
錦州市中心醫院脊柱外科
2018-11-089590次
概述：
臨床癥狀：
1、無癥狀型：本型多見，可達到90%以上。但是癥狀不典型，無法通過癥狀來判斷，但是從口腔、糞便中可以分泌出病毒。
2、頓挫型：該型占4-8%，表現為發熱、咽部不適、咽部淋巴結充血、水腫，惡心嘔吐、腹痛腹瀉等，一般不伴有神經系統癥狀及體征。
3、無癱瘓型：可出現腦膜刺激征，表現為頭痛、背痛、嘔吐和頸強直等。
4、癱瘓型：多表現為遲緩性癱瘓，伴腱反射減弱或者消失，并且逐漸加重。
并發癥：
1、最主要的并發癥為呼吸系統疾病，可以出現肺炎、肺不張、急性肺水腫等。
2、部分患者可以出現心血管系統改變，如心肌病變。
3、消化系統癥狀，可見消化道出血、腸麻痹、急性胃擴張等。
4、長期臥床的患者還可以出現壓瘡、骨質疏松、尿路結石、腎衰竭等。
以上內容僅供參考
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02:08
呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 4712次
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 14924次
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脊髓灰質炎檢查一，血常規，白細胞總數及中性粒細胞百分比大多正常少數患者白細胞及中性粒細胞輕度增多血沉增速。二，腦脊液檢查，癱瘓前期開始異常，蛋白早期可正常以后逐漸增加。氯化物正常，糖正常或輕度增高。至癱瘓出現第二周細胞數迅速降低，蛋白量繼續增高形成蛋白細胞分離現象。三，病毒分離，起病一周內可從咽部及糞便內分離出病毒。早期血液和腦脊液中也可分離出病毒其意義更大，但分離出的機會較小。四，血清學檢查，特異性抗體第一周末可達高峰，尤其以特異性igm上升為快陽性者可作出早期診斷。語音時長 1:24”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-14 3473次
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脊髓灰質炎診斷檢查1.血清學檢查特異性抗體第1周末可達高峰，尤其以特異性IgM上升為快，陽性者可做出早期診斷，中和抗體在起病時開始出現，持續時間長，并可保持終身。2.血常規白細胞總數及中性粒細胞百分比大多正常，少數患者白細胞及中性粒細胞輕度增多，血沉增速。3.腦脊液檢查至癱瘓前期開始異常，細胞數在0.05～0.5×10^9/L之間，早期中性粒細胞增高，以后以淋巴細胞為主，蛋白早期可以正常，以后逐漸增加，氯化物正常，糖正常或輕度增高，至癱瘓出現后第2周，細胞數迅速降低，蛋白量繼續增高，形成蛋白細胞分離現象。4.病毒分離起病一周內可從咽部及糞便內分離出病毒。語音時長 1:29”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-11 3216次
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脊髓灰質炎什么癥狀[典型癥狀] 1.前驅期 主要癥狀為發熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏；亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續1～4天。若病情不發展，即為頓挫型。 2.癱瘓前期 多數患者由前驅期進入本期，少數于前驅期癥狀消失數天后再次發熱進入本期，亦可無前驅期癥狀而從本期開始。患兒出現高熱、頭痛，頸背、四肢疼痛，活動或變換體位時加重。同時有多汗、皮膚發紅、煩躁不安等興奮狀態和腦膜刺激征陽性等神經系統體征。 3.癱瘓期 臨床上無法將此期與癱瘓前期截然分開，一般于起病后2～7天或第二次發熱后1～2天出現不對稱性肌群無力或弛緩性癱瘓，隨發熱而加重，熱退后癱瘓不再進展。多無感覺障礙，大小便功能障礙少見。 4.恢復期 一般在癱瘓后1～2周，癱瘓從肢體遠端開始恢復，持續數周至數月，一般病例8個月內可完全恢復，嚴重者需6～18個月或更長時間。 [其他癥狀] 嚴重者受累肌肉出現萎縮，神經功能不能恢復，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數十年，發生進行性神經肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為“脊髓灰質炎后肌肉萎縮綜合征”，病因不明。
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 1301次
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郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-11-30 2802次
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脊髓灰質炎脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒所導致的急性消化道傳染病，脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒，主要侵犯中樞神經系統的運動神經細胞，一般多感染5歲以下的小孩。本病感染后多無特殊癥狀，有癥狀的患者主要是發熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛，部分患者可發生弛緩性神經麻痹并留下癱瘓后遺癥。就是俗稱的小兒麻痹癥。人是脊髓灰質炎病
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
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陸海英
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