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概述:

       血管夾層指的是血液從血管的內(nèi)膜撕裂處進入血管中膜,并使中膜分離,進而沿血管長軸方向擴展形成血管壁的真假兩腔的分離狀態(tài)。

       這個病癥多見于動脈血管,最兇險的是主動脈夾層,病因多由于高血壓和動脈硬化,結(jié)締組織病,先天性心血管病,其它還有損傷,妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性結(jié)節(jié)性動脈炎等。

臨床表現(xiàn)和治療建議:

       臨床表現(xiàn)以疼痛、高血壓、心血管癥狀、臟器和肢體缺血表現(xiàn)為主,嚴重可危及生命。

治療上分為非手術治療和手術治療。

       非手術治療方案又叫保守治療,采取鎮(zhèn)痛嚴重的可給予嗎啡類藥物止痛、靜脈給藥控制血壓和降低心率、通氣、補充血容量等綜合治療。

       外科手術的方法是切除內(nèi)膜撕裂口,防止夾層破裂所致大出血,重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。主要有兩種類型的方式:A型主動脈夾層 ,為防止急性A型夾層破裂或惡化,應盡早手術治療,慢性期患者經(jīng)觀察病情變化,也需手術。B型主動脈夾層 更多的使用覆膜支架隔絕,其優(yōu)點創(chuàng)傷小、出血少、恢復快,死亡率低,尤其適用于高齡及全身情況差無法耐受傳統(tǒng)手術者。

飲食注意:

       因血管夾層的病情一般較危重,患者飲食早期可能需要流質(zhì)飲食或者暫禁食,能正常飲食后,要遵從醫(yī)囑,低鹽低脂,少量多餐,做到蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)均衡搭配。

以上內(nèi)容僅供參考

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