直腸癌大致可分為四期。
A期：癌瘤限于腸黏膜。
B期：B1期：癌瘤侵入肌層，B2期：癌瘤侵透肌層。
C期：合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，根據(jù)相應(yīng)于B1、B2癌瘤浸潤深度，C期再分成C1、C2期。
D期：已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵及鄰近臟器或腹膜種植無法根治的情況。
直腸癌分期
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-0639710次
概述：
對癥用藥建議：
1、早期直腸癌多為無癥狀。
2、直腸癌生長：腹瀉、便秘、膿血便和血便在緊急情況下再到一定程度，排便習(xí)慣有變化。
3大便、：逐漸變薄，晚期排便阻塞、減輕甚至失調(diào)。
4、腫瘤：膀胱入侵、陰道糞便流出、踝關(guān)節(jié)和會陰部疼痛、下肢水腫、尿道、陰道尿路刺激等癥狀出現(xiàn)在周圍器官。
直腸癌的治療需要以手術(shù)為基礎(chǔ)，輔以化療聯(lián)合化療、放療。
飲食注意：
手術(shù)治療分為兩種類型：根治性和姑息性。
首先，將通過經(jīng)腹會陰切除術(shù)（Miles手術(shù)）進(jìn)行根治性手術(shù)，其完全切除并具有高治愈率。
第二：經(jīng)腹低切除和腹膜外一期吻合術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，可以保留原來的肛門，這是理想的。如果癌癥很大并且已經(jīng)滲透到周圍組織，則不應(yīng)該使用它。
第三：切除保留肛門括約肌的直腸癌，適用于距離肛緣7至11厘米的早期直腸癌。如果癌癥很大，分化程度差，或主要淋巴管已被癌細(xì)胞侵襲，并有外側(cè)淋巴轉(zhuǎn)移，這種外科手術(shù)并未完全切除，最好使用經(jīng)腹會陰的組合切除。
以上內(nèi)容僅供參考
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
01:07
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 32895次
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結(jié)直腸癌的分期結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對于結(jié)直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。
02:12
沈通一
副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院
2019-05-20 7713次
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直腸癌分期首先得根據(jù)腫瘤的分期國際上主要是按照這個(gè)tnm分期，那么它主要是指的一些原發(fā)腫瘤，它有沒有浸潤的一個(gè)情況，那么它的這個(gè)原位癌是浸潤到黏膜下層，基層還是漿膜層，它可以分為四種等級的，另外根據(jù)這個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移它又可以分為n1和n2，這個(gè)n1是指一到三個(gè)陽性淋巴結(jié)，n2是指的是四個(gè)或者是更多的陽性淋巴結(jié)，m主要是一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，m0是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，m1是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有髂外或者是常見髂腫血管的一個(gè)轉(zhuǎn)移稱為m1。針對一期的患者它主要是指的是沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，二期的一些患者他主要是這個(gè)浸潤到我們的黏膜下層，還有漿膜層的一些腫瘤，而對于一些三期的患者，主要是伴有遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，四期的患者主要是伴有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)不同的分期它的治療方法也是不同的。語音時(shí)長 01:32”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 11189次
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直腸癌的分期在臨床上，直腸癌一般來說可以分為早期，中期，晚期等等，當(dāng)然根據(jù)TNM分期，直腸癌又可以分為Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，Ⅰ期治療效果最為理想，Ⅳ期治療效果最差。現(xiàn)在臨床上，對于直腸癌的治療主要是分為手術(shù)治療以及保守治療。Ⅰ期患者經(jīng)過積極治療，5年生存率基本上為93%，而Ⅳ期的5年生存率基本上為8%，所以說不同的分期治療效果并不一樣。在直腸癌治療期間，還要建議患者避免熬夜，避免過度勞累，避免吃太多辛辣刺激飲食等等。語音時(shí)長 01:16”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2021-06-28 888次
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直腸癌怎樣分期病情分析：現(xiàn)在臨床上直腸癌的分期主要是根據(jù)TNM進(jìn)行分期，T、N、M所采用的標(biāo)準(zhǔn)各有不同。一般都需進(jìn)行綜合評估，分期越高，患者的生存率越低。T一般代表著原發(fā)灶腫瘤情況，N代表著局部以及淋巴轉(zhuǎn)移，M代表著遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見建議：直腸癌患者在日常生活中一定要保持良好的排便習(xí)慣，避免排便時(shí)間，每次排便盡量不超過5分鐘。另外也要保持大便軟化排便順暢，要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過度勞累，積極提高免疫力。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2023-12-23 1401次
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直腸癌怎么分期病情分析：在臨床上，直腸癌可以通俗的分為早期、中期、晚期，比如說根據(jù)直腸癌如果沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么屬于早期，如果有淋巴轉(zhuǎn)移和局部的浸潤，那么為中期，如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，那么就到了晚期。除此以外，現(xiàn)在臨床上有時(shí)候也根據(jù)患者的浸潤程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移情況，把直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫(yī)生治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免熬夜、過度勞累，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)休息，避免飲酒吸煙。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2024-07-23 66602次
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直腸癌手術(shù)分期直腸癌的患者，通常情況下，根據(jù)TNM分期，也就是直腸癌的侵犯深度，局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。可以按嚴(yán)重程度分為0-Ⅳ期。通常情況下0-Ⅰ期的直腸癌的患者原發(fā)腫瘤僅局限于黏膜內(nèi)，或者是黏膜下層，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。如果是Ⅱ期的直腸癌患者，原發(fā)腫瘤可以侵犯到腸壁的肌層，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 824次
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直腸癌分型分期直腸癌的分型主要是根據(jù)鏡檢來分型，這種分型是最為細(xì)致最為正確的分型，一般分為五種類型。第一種類型就是潰瘍型，像火山口、潰瘍面有炎癥、充血以及分泌物，惡性程度比較高，最為常見。第二種是增生型，呈菜花樣，突起在腸腔內(nèi)，表面凹凸不平，有潰爛、出血、壞死，惡性程度比較低。第三種是狹窄型，容易引起腸梗阻。第四
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 917次
