應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射，如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情，開始時(shí)即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射，同時(shí)取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小，排膿不暢，或鼓膜未穿孔，應(yīng)行鼓膜切開術(shù)，以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫，可切開排膿。若引流不暢，感染未能控制，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即行乳突切開術(shù)。? 中耳乳突炎分為三型：一型是單純性，即只有粘膜病變，這一型屬于可逆性病變，應(yīng)以保守治療為主；第二型是慢性骨瘍型，這一型以粘膜和骨質(zhì)的破壞為主的病變，往往伴有聽骨鏈的破壞，對(duì)聽力影響更大，這一型應(yīng)該以手術(shù)為主，以盡量清除骨質(zhì)病變，杜絕并發(fā)癥的發(fā)生；第三種即膽脂瘤性中耳乳突炎，這一型是以膽脂瘤對(duì)中耳乳突的壓迫、壓縮性破壞為主，往往伴有顱內(nèi)和顱外并發(fā)癥，如迷路炎、面癱、硬膜外膿腫、耳源性腦膜炎、腦膿腫等，當(dāng)然這一型必須進(jìn)行根治術(shù)。
中耳乳突炎
臧洪瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科
2019-03-0115722次
概述：
臨床表現(xiàn)：
(1)急性化膿性中耳炎的主要癥狀，如發(fā)熱、耳痛、聽力減退、耳內(nèi)流膿等在鼓膜穿孔、中耳內(nèi)的膿性分泌物流出后應(yīng)很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原來已經(jīng)消退的癥狀再次出現(xiàn)或更加嚴(yán)重，小兒并出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸癥狀如嘔吐、腹瀉，應(yīng)考慮急性乳突炎的可能。???(2)乳突部皮膚腫脹、潮紅，有明顯壓痛。? ??(3)外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷；鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動(dòng)，膿量較多；有時(shí)膿液穿破乳突外壁，在骨膜下形成膿腫。? ??(4)乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁，呈云霧狀。???(5)白細(xì)胞增多，多形核細(xì)胞增加。
注意事項(xiàng)：
飲食均衡與良好的生活習(xí)慣 ?， 戒酒戒煙，少吃辛辣有刺激性的食品，盡量避免污染性嚴(yán)重的場(chǎng)合，保持鼻、咽及耳咽管的健康，防止中耳炎的發(fā)生或惡化。保持衛(wèi)生清潔 ? 中耳炎病人要保持周遭環(huán)境的安寧，不可運(yùn)動(dòng)過度。
以上內(nèi)容僅供參考
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中耳炎治療方法中耳炎的治療方法，要根據(jù)病人中耳炎的癥狀，我們要實(shí)施治療，如果說是在一個(gè)急性期的中耳炎，我們以抗感染治療為主，可以口服抗炎藥物或者是全身的靜脈給藥，同時(shí)的話局部要做耳道的清洗，同時(shí)局部點(diǎn)藥，點(diǎn)一些抗生素的藥物，急性期的感染控制好以后，可以建議病人，根據(jù)病人的鼓膜是否穿孔，以及聽力的情況，是否伴有中耳炎的其它并發(fā)癥，實(shí)施不同的手術(shù)治療方案，簡單的可以做鼓膜修補(bǔ)，要是合并有并發(fā)癥的，可能需要在切除病灶基礎(chǔ)上還要做一些相應(yīng)的治療。所以這種手術(shù)治療的方法，就根據(jù)病人的情況不同，因人而異，是一個(gè)個(gè)體化的治療方案，手術(shù)治療的原則有這么幾點(diǎn)。第一清除病灶；第二提高聽力或者重建聽覺功能；第三就是能夠預(yù)防并發(fā)癥，能夠獲得一個(gè)干耳的效果。
01:52
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-16 11356次
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中耳炎的癥狀兒童如果是急性中耳炎，會(huì)感覺到耳朵痛比較明顯，在這之前往往有感冒、鼻子不通的情況。如果一時(shí)不能治愈，就會(huì)表現(xiàn)為聽力下降。剛開始如果單純的急性炎癥，早期有可能聽力下降不明顯，慢慢就會(huì)有聽力下降、耳朵疼以及合并一些癥狀，可能是鼻子不通了，就會(huì)產(chǎn)生滲出性中耳炎的情況。如果你帶孩子到醫(yī)院去看，他的鼓膜還是完整的，更多的可能是急性的炎癥滲出性中耳炎。如果并發(fā)感染，可能疼痛更加厲害，就是中耳里邊化膿，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致鼓膜穿孔，非常疼痛。如果鼓膜穿孔了以后，膿流出來以后，疼痛相反會(huì)減輕，小孩就覺得疼痛的癥狀比較輕了，這時(shí)候耳朵里會(huì)看到流膿分泌物。所以急性中耳炎一些主要的癥狀就是耳朵痛、聽力下降。如果鼓膜穿孔，耳朵就會(huì)有膿性分泌物，這是急性中耳炎的一些主要癥狀。
01:59
韓維舉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-08-06 81703次
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什么是中耳乳突炎主要是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致中耳腔以及乳突腔都有炎癥反應(yīng)的疾病。分為急性中耳乳突炎和慢性中耳乳突炎兩種類型。主要是因?yàn)榧毙约?xì)菌感染導(dǎo)致的，在臨床癥狀方面，主要的表現(xiàn)就是耳朵疼痛，流膿，聽力下降，乳突區(qū)有紅腫。如果是慢性中耳乳突炎，有可能沒有明顯的臨床癥狀，在做體檢的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。在診斷方面，建議做一下血常規(guī)檢測(cè)、中耳乳突CT，這樣就能夠比較準(zhǔn)確的判斷病情。在治療方面，大部分患者可以選擇藥物保守治療，但是也有一部分患者藥物治療效果不好，需要考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:08”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-03-01 9017次
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中耳乳突炎看什么科在生活當(dāng)中，患者如果得了中耳乳突炎，需要到耳科就診，最好是完善中耳乳突CT，明確炎癥的程度。同時(shí)抽血化驗(yàn)血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白。如果僅是輕度的炎癥，那么患者可以考慮口服羅紅霉素膠囊或者是頭孢丙烯片進(jìn)行消炎。用藥之前需要明確過敏史，避免發(fā)生過敏反應(yīng)。如果考慮是很明顯的炎癥，那么最好是輸液治療，這樣炎癥恢復(fù)的會(huì)快一些，常用的是頭孢哌酮鈉注射液，還有阿莫西林注射液，用藥之前是需要做皮試的，生活當(dāng)中患者一定要多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的抵抗能力，減少疾病的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
劉瀅
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院
2020-04-03 3580次
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什么是中耳乳突炎病情分析：中耳乳突炎是指中耳和乳突都發(fā)生炎癥感染的情況。中耳腔和乳突腔是相連通的，常常由于中耳炎引起乳突炎。中耳乳突的急性炎癥需要積極地抗感染治療，部分慢性中耳乳突炎的情況需要進(jìn)一步手術(shù)治療。意見建議：人們需要注意對(duì)耳部的保護(hù)，避免耳部受到外傷，避免受涼感冒引起中耳炎癥的情況。避免反復(fù)的耳內(nèi)進(jìn)水以及過深的挖耳朵。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-18 2602次
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中耳乳突炎怎么治療病情分析：中耳乳突炎分為急性和慢性，需要針對(duì)治療，如果是急性中耳乳突炎，需要使用頭孢或者阿莫西林等抗生素，同時(shí)，配合使用氧氟沙星滴耳液治療。如果是慢性中耳乳突炎，此種情況需要進(jìn)行手術(shù)處理，及時(shí)進(jìn)行中耳乳突的切開排膿。意見建議：建議兒童有中耳乳突炎，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間將孩子送去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇合適的治療方案，治療期間，家長避免給孩子吃辛辣、刺激性食物。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2021-08-13 2302次
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中耳乳突炎有什么癥狀中耳乳突炎可能有乳突紅腫、耳部流膿以及聽力下降等癥狀，還可能會(huì)引起發(fā)熱、惡心等全身癥狀。中耳乳突炎通常是因?yàn)橹卸茁又寥橥徊课灰穑瑫?huì)導(dǎo)致患者中耳乳突部位的皮膚出現(xiàn)腫脹以及發(fā)紅，如果用手按壓會(huì)有明顯的疼痛感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部形成膿液，引起耳部流膿的現(xiàn)象，隨著病情的發(fā)展也會(huì)對(duì)患者的聽力造成影響，使患
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-27 396次
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時(shí)患有乳頭炎，急性期治療同急性化膿性中耳炎，如經(jīng)合理治療一個(gè)月不見好轉(zhuǎn)或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷，乳頭x線攝片有骨質(zhì)破壞應(yīng)采用簡單乳突鑿開術(shù)治療。手術(shù)方法：小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素，用球后注射針頭沿耳道口內(nèi)軟骨交界處做環(huán)狀浸潤麻醉，再改用
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 164次
