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跟骨骨折保守治療原則

概述:

跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因為足跟部骨屬于松質骨,多不會出現骨不連的情況。

臨床表現為足跟部劇烈疼痛,腫脹和瘀斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛,某些可見明顯畸形,可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。

保守治療原則:

跟骨骨折大部分采取保守治療,保守治療又稱為非手術治療,基本原則為復位、固定、制動,功能鍛煉。跟骨骨折根據骨折后有無移位可分為無移位骨折和有移位骨折。無移位的骨折可以采取石膏固定4-6周,待骨折愈合后進行功能鍛煉,但是不能下地過早,一般應在12周后下地行走。有移位的骨折要在局部麻醉下先行手法復位,然后石膏固定,部分骨折固定需要固定于功能位,也是要在12周后才能下地行走。在保守治療的同時輔以按摩理療,有助于病情恢復。

康復注意事項:

石膏固定期間應積極進行股四頭肌及足趾的主動活動,避免產生廢用性的肌肉萎縮。拆石膏后骨折已愈合或關節已融合,更應積極主動的鍛煉踝關節及足部功能,同時有條件的配合康復器械的鍛煉,盡早促進足部及關節功能的恢復。

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