急性冠狀動脈綜合征，是一組急性心肌缺血引起的臨床綜合征，是一種臨床常見的、嚴重的心血管疾病，屬于冠心病最嚴重的類型，多見于老年男性以及絕經后的女性，此外飲酒、吸煙、三高癥以及肥胖都是本病的誘發因素，其主要病理機制是動脈粥樣硬化后形成的不穩定斑塊，由于某些因素引起斑塊糜爛后者破裂，導致冠脈內形成微血栓，伴發心肌缺血。
急性冠脈綜合征
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2025-03-0721500次
概述：
臨床表現：
1、前驅癥狀：大部分患者在發病前幾天會出現不明原因的全身乏力，胸部悶、心悸、煩躁等癥狀。
2、典型癥狀;發作性的胸骨后悶痛感是本病的典型癥狀，程度比心絞痛還要嚴重，常伴有瀕死感、壓榨感或燒灼感，疼痛可放射至左上臂、下頜部位以及肩背部，甚至達到胃脘部。同時伴有出汗、惡心欲嘔以及乏力等癥狀，疼痛的時間一般持續30分鐘以上，通過含服硝酸甘油仍然不能完全緩解。
3、不典型癥狀：腹痛、牙齒痛、咽喉痛、消化不好等。
治療：
1、注意詢問患者病史，是否有心梗的家族史，以便及時發現，采取合適的治療方式，能最大程度的降低病死率，減少并發癥。
2、一旦發病，必須馬山臥床休息。
3、立即舌下含服硝酸甘油、丹參滴丸后者速效救心丸等，大約5分鐘可以重復1次，總量不超過1.5mg。
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