新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見的一種癥狀。它是指出生不滿28天的孩子，由于膽紅素代謝異常引起的皮膚粘膜以鞏膜發(fā)黃為特點(diǎn)的一種病癥。
新生兒黃膽
余夢楠主治醫(yī)師
中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院兒科
2018-12-103902次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。
新生兒由于毛細(xì)血管豐富，皮膚比較薄，膽紅素生成的比常人要多一些。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化能力不強(qiáng)，血漿蛋白也沒有足夠的能力去聯(lián)合膽紅素，另外新生兒的肝腸循環(huán)比成人要多一些，所以大多數(shù)的新生兒在出生2到3天的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸。一般在六七天的時(shí)候會(huì)自然消退，比較晚的，也不會(huì)超過兩個(gè)星期。這屬于是生理性黃疸，是一種正常的現(xiàn)象，不用特別處理。
引起病理性黃疸的原因就比較多了，比如膽紅素生成過多，膽紅素代謝障礙，膽紅素排泄障礙。凡是能夠影響膽紅素代謝的各種疾病都可以引起新生兒黃疸，這屬于是病理性黃疸。一般病理性黃疸要積極的治療引起黃疸的原發(fā)疾病。對(duì)于膽紅素過高的，可以使用光照療法，黃疸嚴(yán)重的還可以采用換血療法和藥物治療。
注意：
注意新生兒的防寒保暖，注意補(bǔ)充水分，以免發(fā)生感染。
生理性黃疸屬于正常現(xiàn)象，不需要特別處理。
在采用光照療法治療黃疸的時(shí)候，注意給孩子補(bǔ)充水分，因?yàn)閺?qiáng)光不停的照射，孩子孩子的水分損失很多，注意給孩子多補(bǔ)充一些水分以免發(fā)生脫水。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒黃疸尿液會(huì)黃嗎新生兒有黃疸的時(shí)候尿液可能會(huì)黃，也可能不會(huì)黃，這個(gè)主要是根據(jù)孩子引起黃疸的原因決定的。正常來說新生兒黃疸主要并不是通過尿液來排泄的，而是通過大便來排泄的。因?yàn)榇蟛糠趾⒆邮情g接膽紅素增高，這個(gè)時(shí)候孩子的尿液應(yīng)該是不太黃的，沒有太大的問題。但是有的時(shí)候我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)有些孩子的尿液特別黃，這個(gè)時(shí)候往往孩子的皮膚的黃染也會(huì)跟普通的黃疸不太一樣。我們從表面上看，孩子的皮膚可能看起來比較晦暗，也就是相對(duì)看起來比較臟，同時(shí)孩子的大便往往也不是黃色或者棕色的，而往往顏色比較淺白，有些特別嚴(yán)重的甚至?xí)刑胀翗拥拇蟊悖@個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上提示孩子是一個(gè)直接膽紅素增高，就是膽汁淤積，往往是和嬰兒肝炎相關(guān)的。所以新生兒發(fā)生黃疸的時(shí)候，尿液如果發(fā)生明顯的發(fā)黃，實(shí)際上可能就需要更積極地進(jìn)行檢查和處理。
01:17
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-26 5621次
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新生兒眼屎多又黃粘稠關(guān)于新生兒眼屎比較多，比較稠的問題，因?yàn)閷?duì)于新生兒來說，他主要就是對(duì)外界的因素比較敏感，所以往往出生以后，室內(nèi)溫度會(huì)比較高，而且對(duì)于孩子的飲食、護(hù)理都特別不當(dāng)。所以孩子往往會(huì)出現(xiàn)一些上火的表現(xiàn)，因?yàn)閷?duì)于剛出生的孩子，我們作為家屬都認(rèn)為他不能著涼，所以說室內(nèi)溫度，就是弄得大人進(jìn)去以后都容易渾身出汗的情況。這種對(duì)于孩子來說，其實(shí)不是說特別好，因?yàn)楹⒆釉谶@種環(huán)境，他會(huì)引起身體的代謝，各方面都比較高，然后孩子會(huì)表現(xiàn)出一種就是眼屎比較多，比較黃的情況。所以說一旦出現(xiàn)這種情況，我們首先就是把溫度適當(dāng)降低，然后我們在喂奶的時(shí)候，適當(dāng)?shù)靥砑铀郑{(diào)整一下配奶的比例。還有就是我們一定要做好護(hù)理，主要就是用一些溫鹽水，棉簽蘸取，然后或者就是用干凈的溫水，然后進(jìn)行輕輕地擦拭孩子的眼睛，然后去除眼屎，這是我們最常用的辦法。還有就是如果說一旦出現(xiàn)這種情況，我們需要排除孩子由于眼部感染引起的，對(duì)于孩子來說，因?yàn)樗拿庖吡Ρ容^差，而且一旦說我們護(hù)理不當(dāng)?shù)脑挘苋菀壮霈F(xiàn)眼部的感染，但是這種眼屎增多，往往就是伴有孩子眼睛的比如結(jié)膜或角膜充血的情況。所以說這個(gè)情況，我們還是能辨別的，但是一旦說出現(xiàn)這種情況，我們一定要做出判斷，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行選擇合適的滴眼液進(jìn)行護(hù)理。當(dāng)然像一些對(duì)于孩子出現(xiàn)這種情況，也可能由于淚道阻塞或者先天性閉鎖這種情況引起的，當(dāng)然這個(gè)需要我們到醫(yī)院詳細(xì)地檢查明確。
02:26
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-10-15 116190次
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新生兒黃膽指數(shù)新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的，只要足月兒不超過204，意見建議：早產(chǎn)兒不超過255即為正常。生理性黃疸的孩子，除了皮膚黃染以外，在食欲和精神方面都沒有多大的影響。而且一般在一個(gè)月內(nèi)癥狀就會(huì)自動(dòng)的消除，病理性黃疸的孩子不但有皮膚的變化，通常還又哭又鬧又拒奶，這種情況下家長必須盡快的帶孩子到醫(yī)院接受治療。否則可能會(huì)引發(fā)核黃疸，黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。黃疸部位多見于軀干，鞏膜及四肢近端，一般不過肘膝新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常不發(fā)生核黃疸。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見可略延遲一到兩天出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延遲到二到四周。語音時(shí)長 1:51”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-04 1703次
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新生兒黃膽高新生兒黃疸是指未結(jié)合膽紅素為主的新生兒黃疸，新生兒血清膽紅素水平對(duì)個(gè)體的危害性，受機(jī)體狀態(tài)和環(huán)境的多種因素影響，新生兒生理性黃疸不需要治療。一般在一周左右消退，雖然新生兒出現(xiàn)生理性黃疸，是一種正常的現(xiàn)象，但是家長也要密切注意觀察，如果孩子黃疸出現(xiàn)得比較早，黃疸比較重，不能很快消退，有可能是病理性黃疸。引起病理性黃疸的原因有很多，如新生兒溶血病，新生兒感染，膽道畸形以及新生兒肝炎等。需要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，然后確診治療方案，可咨詢醫(yī)生可否進(jìn)行藍(lán)光療法。幫助黃疸盡快消退。另外，多曬曬太陽，藥物方面可輔助用茵梔黃口服液，定期檢查肝功能。語音時(shí)長 1:39”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-10-30 2962次
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如何預(yù)防新生兒黃膽1，想要預(yù)防黃疸的出現(xiàn)，要注意在寶寶出生后，按照醫(yī)生的要求盡早喂養(yǎng)，同時(shí)讓胎便盡早的排出。 2，除了在出生之后預(yù)防黃疸疾病，也要注意些在懷孕期間新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，最重要的是孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染。 3，想要保證寶寶健康遠(yuǎn)離黃疸病要注意給新生兒充足的水分。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-06 1401次
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新生兒黃膽多少算正常正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl)出生后4天＜171～205μmol/L（10～12mg/dl）早產(chǎn)兒＜256.5μmol/L(15mg/dl)如果寶寶超過了正常值，建議繼續(xù)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-05 1803次
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新生兒黃膽老是反復(fù)怎么回事新生兒黃疸老是反復(fù)一般是腸肝循環(huán)特點(diǎn)、肝功能差、膽紅素生成過多、護(hù)理不當(dāng)、治療不徹底等原因引起的，需要去醫(yī)院查明原因后進(jìn)行改善。1、腸肝循環(huán)特點(diǎn)：新生兒腸蠕動(dòng)性比較差，腸道菌群尚未完全建立，腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酐酶活性相對(duì)較高，可將結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成游離膽紅素，然后被腸道重吸收，從而導(dǎo)致黃疸老是反反復(fù)
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-05-24 0次
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新生兒眼睛黃新生兒如果出現(xiàn)了眼睛發(fā)黃的癥狀，很可能是由于孩子出現(xiàn)了黃疸導(dǎo)致的這一現(xiàn)象，可以通過使用物理治療的方法來緩解病情，也可以選擇用藍(lán)光照射進(jìn)行治療，這兩種方法效果都比較好，新生兒出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-12-25 5986次
