四環(huán)素是一種光譜抑菌藥，能特異性的與細(xì)菌核糖體的30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰-tRNA在該位上的連接，從而抑制肽連的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。 在高濃度時(shí)有殺菌作用， 除了常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外，多數(shù)立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對(duì)本品敏感。四環(huán)素常用劑型有片劑、膠囊劑、粉針劑和眼膏劑。
四環(huán)素的作用
顏炳柱主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染科
2018-11-2622391次
概述：
適應(yīng)癥：
1、立克次體引發(fā)的流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱；
2、支原體屬感染；
3、回歸熱；
4、細(xì)菌引發(fā)的布魯氏菌病、霍亂病、免疫熱、鼠疫等。
5、衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。
注意：
近年來(lái)由于四環(huán)素的濫用，使得常見(jiàn)致病菌對(duì)四環(huán)素產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的耐藥現(xiàn)象。故僅有在藥敏試驗(yàn)中明確病原菌對(duì)四環(huán)素敏感時(shí)，才可選用該藥物。
四環(huán)素屬于時(shí)間依賴型抗生素，需一日2～3次給藥來(lái)長(zhǎng)時(shí)間抑制病原菌生長(zhǎng)。四環(huán)素可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物，導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制，故8歲以下小兒不宜用本品。
四環(huán)素有明顯的腎毒性和肝毒性，要注意避免聯(lián)合使用其他腎毒性或肝毒性藥物，以防加重臟器損害。四環(huán)素長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)誘發(fā)耐藥金葡菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，形成二重感染，嚴(yán)重者可致敗血癥。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
鹽酸四環(huán)素膠囊的作用鹽酸四環(huán)素膠囊屬于四環(huán)素類抗生素，為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具有殺菌作用。作為首選或者是選用藥物，主要是應(yīng)用于下列的疾病，：(1)立克次體病，如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病和Q熱；(2)支原體屬感染；(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼；(4)回歸熱；(5)布魯菌病；(6)霍亂；(7)兔熱病；(8)鼠疫；(9)軟下疳。需要與氨基糖氨類的聯(lián)合使用。該藥的不良反應(yīng)較多，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
01:30
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-31 8531次
-
四環(huán)素片的功效與作用四環(huán)素片是放線菌產(chǎn)生的，一種廣譜的抗生素，在八九十年代臨床上，應(yīng)用是非常廣泛的，能夠在比較高濃度的狀態(tài)下，殺滅普通的細(xì)菌，也能夠殺滅支原體，衣原體，立克次體等，這些不常見(jiàn)的一些病原體的感染，目前致病菌對(duì)四環(huán)素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，僅在病原菌對(duì)本品呈現(xiàn)敏感時(shí)，才有指征選擇該藥物，妊娠和哺乳期的婦女，以及八歲以下的兒童，不得使用四環(huán)素類藥物，本藥物可以透過(guò)胎盤(pán)屏障，從而進(jìn)入到胎兒的體內(nèi)，可以沉積在胎兒的牙齒和骨骼中，能夠抑制牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致牙齒變色，也可以抑制胎兒的骨骼生長(zhǎng)，同時(shí)妊娠期婦女對(duì)四環(huán)素的，肝毒性反應(yīng)尤為敏感，應(yīng)避免使用此類藥物，哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停授乳，禁用于已經(jīng)證實(shí)對(duì)，四環(huán)素類藥物過(guò)敏的患者，需要注意的是，四環(huán)素片在臨床應(yīng)用當(dāng)中，有可能會(huì)發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)，再就是造成對(duì)診斷的干擾，因?yàn)樗沫h(huán)素有可能使淀粉酶，轉(zhuǎn)氨酶升高，所以說(shuō)有可能是，藥物導(dǎo)致的升高，而不是本身臟器的問(wèn)題。
02:07
王倩
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-07-02 7079次
-
四環(huán)素副作用四環(huán)素屬于廣譜的抗生素，這個(gè)藥物不但有殺滅普通細(xì)菌的作用，在臨床上主要還是用于殺滅支原體衣原體立克次體等這些病原菌的感染。這個(gè)藥物也有一定的副作用，在臨床上可以觀察到，不良反應(yīng)最常見(jiàn)的還是胃腸道的癥狀，比如使用這個(gè)藥物以后，可以引起惡心嘔吐肚子不舒服肚子脹，腹瀉等情況，偶爾也有的患者可以引起食管炎胰腺炎這樣的問(wèn)題。第二個(gè)常見(jiàn)的副作用可以對(duì)肝臟有一定的毒性，原來(lái)有肝臟問(wèn)題的患者就更容易發(fā)生這種肝毒性，患者可以出現(xiàn)脂肪肝變性，可以導(dǎo)致抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高。第三個(gè)常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是過(guò)敏反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜、水腫等等，還有的患者可以引起貧血、血小板減少，甚至是中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少等等情況。所以使用這個(gè)藥物一定要遵醫(yī)囑在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。并且監(jiān)測(cè)觀察自己的反應(yīng)監(jiān)測(cè)一些指標(biāo)看看有沒(méi)有副作用發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-07-19 16962次
-
四環(huán)素片的作用四環(huán)素片為廣譜的抑菌劑，高濃度時(shí)具有殺菌的作用，由于目前常見(jiàn)的致病菌對(duì)四環(huán)素類的藥物耐藥比較嚴(yán)重，因而僅在病原菌對(duì)四環(huán)素片呈現(xiàn)敏感時(shí)方有用藥的指征。由于溶血性的鏈球菌對(duì)該藥呈現(xiàn)耐藥不宜選用該藥進(jìn)行抗溶血性鏈球菌的感染。該藥主要著用于敏感微生物所引起的以下感染：第一、立克次體病，包括流行性斑疹傷寒，地方性斑疹傷寒，恙蟲(chóng)病。第二、衣原體的感染，包括鸚鵡熱，性病，淋巴肉芽腫，輸卵管炎，沙眼。第三、回歸熱，布魯菌病。第四、霍亂，鼠疫。第五、還可用于對(duì)青霉素類過(guò)敏的破傷風(fēng)，氣性壞疽，梅毒，淋病及鉤端螺旋體病的患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 9464次
-
四環(huán)素軟膏有什么功效與作用病情分析：四環(huán)素軟膏具有殺菌作用。四環(huán)素軟膏是廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具有殺菌作用。可以通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而達(dá)到抑菌作用。四環(huán)素軟膏可以用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌所致的皮膚表面細(xì)菌感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：對(duì)四環(huán)素過(guò)敏的患者禁用四環(huán)素軟膏。如果局部用藥部位出現(xiàn)刺激癥狀，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑時(shí)，可以停止用藥，并用清水將藥物洗凈。
王珊珊
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-01 5105次
-
什么是四環(huán)素牙病情分析：四環(huán)素牙主要是四環(huán)素沉積在牙齒表面出現(xiàn)的一種牙齒發(fā)黃，發(fā)白，看起來(lái)不太美觀的，區(qū)別與正常牙齒表現(xiàn)的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)四環(huán)素首先要對(duì)牙齒進(jìn)行清潔處理可以用去氟牙膏進(jìn)行刷牙，或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行洗牙。同時(shí)要減少食物中四環(huán)素類物質(zhì)的攝入，避免再次出現(xiàn)四環(huán)素類物質(zhì)在牙齒的積聚。
劉京津
副主任醫(yī)師信陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-02-28 1605次
-
四環(huán)素軟膏的作用四環(huán)素軟膏一般應(yīng)用于革蘭陽(yáng)性菌，還有革蘭陰性菌所導(dǎo)致的皮膚表面的感染。我們?cè)谑褂玫倪^(guò)程中一定要將患側(cè)的皮膚清洗干凈，保持皮膚的清潔干燥，然后再將藥膏涂在患處，每天一到三次。使用的過(guò)程中如果出現(xiàn)皮膚瘙癢或者是紅腫的情況，停止用藥，然后去院咨詢醫(yī)生，因?yàn)榭赡苁沁^(guò)敏引起的。如果對(duì)四環(huán)素類藥物過(guò)敏的人一定要
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-05-24 474次
-
四環(huán)素類藥物作用四環(huán)素類的藥物可以用于少數(shù)敏感細(xì)菌和衣原體屬，立克次體的不典型的病原體所導(dǎo)致的感染。作用特點(diǎn)是可以抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，本類的藥物進(jìn)入細(xì)胞之后與細(xì)菌核糖體的30s亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)合成使動(dòng)符合物，并抑制酰胺基TRA和MRA核糖體復(fù)合物的結(jié)合，從而抑制肽鏈延長(zhǎng)和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。另外四環(huán)素類也能夠引起
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 385次
