新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同族免疫性溶血，在已發現的人類26個血清血型系統中，以abo血型不合最常見，其次為rh血型不合，mn（少見血型）血型不合比較罕見。新生兒黃疸是新生兒期最常見的表現之一，正常成人血清膽紅素低于17微摩爾每升，當膽紅素超過34微摩爾每升時就可以出現黃疸。新生兒由于毛細血管豐富，當血清膽紅素超過85摩爾每升時，就可以出現肉眼可見的黃疸。
新生兒黃疸abo溶血是什么病
劉麗平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫兒科
2018-12-078509次
概述：
新生兒abo溶血病的產前治療
1、提前分娩：胎肺成熟時可以考慮提前分娩。
2、血漿置換：對于不宜提前分娩的孕婦，可以對其進行血漿置換，換出抗體，減少胎兒溶血。
3、宮內輸血：可直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞，在B超引導下，經臍血管穿刺后直接注入以糾正貧血。
4、其他：孕婦于預產期前1到2周口服苯巴比妥，可誘導胎兒UDPGT活性增加，以減輕新生兒黃疸，對胎兒受累較重者也有報道，通過母親胎兒注射IVIG，抑制血型抗體所致的胎兒紅細胞破壞。
新生兒abo溶血的病因
1、胎兒紅細胞的抗原數量較少，僅為成人的1/4，不足以與相應的抗體結合而發生嚴重溶血。
2、除紅細胞外，a或b抗原存在于許多其他組織中，只有少量通過胎盤的抗體與胎兒紅細胞結合，其余的被組織或血漿中可溶性的a或b物質吸收。
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張麗
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