小兒心肌炎經常出現乏力，多汗，面色蒼白，心悸氣短，胸悶頭暈，精神不振。對于一些年長的孩子，可能會出現心前區的疼痛。起病比較急的可能伴有惡心嘔吐，查體可以發現心率過快或過慢或者是心律不齊，孩子會出現煩躁不安，口周可能會出現發干，手比較涼，心臟聽診可能會聽到吹風樣的雜音。
小兒心肌炎的癥狀表現
蘇德泉主治醫師
復旦大學附屬兒科醫院兒科
2018-12-045950次
疾病概述
臨床診斷：
患者起病前1~3周有上呼吸道或消化道病毒感染，出現心悸、氣促、胸悶、頭暈、乏力等，重癥者發生心力衰竭、休克。急性心功能不全和心腦綜合征，表現為乏力，或突然出現暈厥；心臟彩超顯示心臟擴大；心電圖異常，表現為早搏，傳導阻滯、心肌缺血的改變；心肌酶和肌鈣蛋白異常增高。再加上出汗、胸悶、乏力等表現即能診斷，通過血、尿、糞便常規檢查也可檢查出心肌炎感染的病原體類型。
治療與飲食注意
小兒心肌炎治療包括以下幾點：1.臥床休息，待心臟檢查有明顯好轉，胸悶，氣喘癥狀得到控制，再開始輕微活動。2.營養心肌治療，常用藥物有大劑量維生素C，肌苷等。3.對并發心力衰竭及心源性休克者，需要在醫生指導下使用洋地黃制劑，血管擴張藥，利尿劑，腎上腺皮質激素等。4.抗心律失常治療，對于快速心律失常，可以靜脈使用胺碘酮。慢性失律失常，如果出現三度房室傳導阻滯，需要行臨時起搏器植入術。
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