有正常性生活的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲并且左下腹疼痛，應(yīng)當(dāng)首先考慮異位妊娠。異位妊娠是婦科臨床上的常見病，以輸卵管妊娠最多見。部分患者在早期就能夠感覺到明顯的輸卵管部位的疼痛。多數(shù)患者早期沒有明顯癥狀，待到胚胎長大破裂時，才會出現(xiàn)劇烈的腹痛，伴有陰道出血。
月經(jīng)推遲左下腹痛
董國榮主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院婦科
2018-12-1220182次
概述：
對癥處理建議：
患者常常由于輸卵管堵塞或者輸卵管畸形等原因，導(dǎo)致受精卵活動受限，沒有運動到子宮內(nèi)膜，就發(fā)生著床。由于輸卵部位內(nèi)皮肌肉都比較薄，血液供應(yīng)差，不能夠滿足胚胎生長發(fā)育需要。胚胎發(fā)育到超過輸卵管承受極限的時候就會破裂，胚胎很快就死亡，有時候疼痛劇烈，出血量多。
育齡期女性有正常的性生活，出現(xiàn)停經(jīng)并且腹部一側(cè)出現(xiàn)疼痛，應(yīng)當(dāng)考慮異位妊娠，及時做超聲檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)，早處理。為了提高檢查的準(zhǔn)確率，可以采用陰道B超。醫(yī)療條件差，沒有B超條件的可以做陰道后穹窿穿刺，穿刺抽出不凝固血塊，一般可以確定是異位妊娠破裂出血。
對于異位妊娠，一般都需要采取手術(shù)。沒有生育要求的可以切除患側(cè)輸卵管。有生育要求的可以手術(shù)行輸卵管開窗術(shù)，取出胚胎，保留完整輸卵管。
注意事項：
1. 有生殖系統(tǒng)炎癥的應(yīng)當(dāng)及時治療，以免發(fā)生輸卵管黏連堵塞，造成異位妊娠。
2.不打算要孩子的應(yīng)當(dāng)采取有效措施避免懷孕。
3.懷孕后應(yīng)當(dāng)盡早的做超聲檢查，確定胚胎位置是不是正確，發(fā)現(xiàn)異位妊娠及早采取措施。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
左下腹痛是結(jié)腸炎嗎左下腹痛是腸道很多疾病的共同的表現(xiàn)之一，不能籠統(tǒng)的說，左下腹疼痛就是結(jié)腸炎。但是的確結(jié)腸炎，患者多見左下腹痛，因為左下腹從解剖上來講，是乙狀結(jié)腸，這個地方腸子的彎比較多，而且又是直乙交界的部位，本身就容易好發(fā)腸炎。而左下腹疼痛，也有一部分病人，是由于便秘引起來的，長期宿便停留在左下腹，對腸黏膜進(jìn)行刺激，一樣也會出現(xiàn)左下腹疼痛。而腸易激綜合征和結(jié)腸炎，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，這類病人也會出現(xiàn)左下腹疼痛，或者全腹、臍周疼痛。而這類的疼痛，應(yīng)該說不是脹痛，它的特點是隱隱作痛，或者一種痙攣的疼痛，它跟便秘引起來的左下腹脹滿、脹痛不一樣。所以不能說左下腹疼痛，就一定是結(jié)腸炎。
01:43
白邈
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-07-22 11132次
-
尿結(jié)石左下腹會痛嗎尿結(jié)石患者，當(dāng)然可以存在左下腹疼痛，如果結(jié)石位于輸尿管左側(cè)、輸尿管中下段，而造成的腎絞痛，是以左下腹疼痛為著的，為顯著的。當(dāng)然左下腹疼痛，不僅僅是單由尿路結(jié)石，可以造成的，還有一些其他疾病，可以造成左下腹的疼痛，例如結(jié)腸炎，或者女性患者的左側(cè)輸卵管、異位妊娠，皆可造成左下腹的疼痛。還有女性患者的左側(cè)卵巢囊腫的T扭轉(zhuǎn)，這些疾病都是需要和結(jié)石，尤其是輸尿管結(jié)石，所造成的左下腹疼痛相鑒別的。
01:24
趙建軍
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-17 6023次
-
月經(jīng)推遲左下腹痛出現(xiàn)月經(jīng)推遲，而且有左側(cè)下腹部疼痛，如果在這期間有過性生活的情況下，首先應(yīng)該排除一下宮外孕的可能性，如果有左側(cè)輸卵管妊娠，就會容易導(dǎo)致左側(cè)下腹部的疼痛，需要做b超檢查才可以確定，如果確定有宮外孕的情況下，應(yīng)該盡快及時的采取對應(yīng)的治療措施。在宮外孕早期的時候可以采取保守治療的方式，用藥物控制病情的發(fā)展，如果嚴(yán)重的時候，就需要及時的采取手術(shù)治療，否則會影響到生命。如果沒有過性生活，出現(xiàn)左側(cè)下腹部疼痛，考慮應(yīng)該是快來月經(jīng)的表現(xiàn)。在這期間注意保暖，注意觀察。語音時長 01:12”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-05-10 13748次
-
左下腹痛月經(jīng)推遲一般月經(jīng)推遲一周以內(nèi)是屬于正常的生理現(xiàn)象，而月經(jīng)推遲主要要考慮兩個方面的原因，如果是有性生活，月經(jīng)推遲以后首先考慮是否妊娠，這個時候可以用早早孕試紙即可明確；如果排除了懷孕的原因，月經(jīng)推遲就要考慮是否是勞累，休息不好，精神緊張，焦慮，環(huán)境改變，婦科炎癥，內(nèi)分泌紊亂等都可以導(dǎo)致月經(jīng)推遲。如果是月經(jīng)推遲伴有下腹疼痛的感覺，也有可能是月經(jīng)即將來潮的表現(xiàn)，可以繼續(xù)觀察，如果觀察1周后仍未來月經(jīng)，則建議及時到醫(yī)院進(jìn)行的相關(guān)的檢查，不要盲目用藥。語音時長 1:14”
李卉
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-17 4263次
-
月經(jīng)推遲左下腹疼痛怎么回事病情分析：如果女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲左下腹疼痛的情況，有可能是與懷孕有關(guān)的，比如左側(cè)宮外孕的情況下就會引起下腹部疼痛，月經(jīng)也推遲的。當(dāng)然也有可能內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的月經(jīng)推遲，左側(cè)附件區(qū)存在炎癥而導(dǎo)致的，還需要及時到醫(yī)院就診，由專業(yè)的婦科醫(yī)生可以檢查對癥治療。意見建議：女性在平時生活中需要注意保暖，不要受涼。盡量少吃寒涼刺激性的食物，多吃一些軟爛易消化的食物，富含有蛋白質(zhì)的食物。
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2020-09-07 2202次
-
左下腹痛是什么病情分析：左下腹痛對于女性常見的可能有腸炎、泌尿系結(jié)石、婦科疾病等可能。對于男性多為腸炎、泌尿系結(jié)石可能性。但具體診斷需要結(jié)合患者的腹痛性質(zhì)、具體部位，疼痛時間、伴隨癥狀，輔助檢查結(jié)果等聯(lián)合診治。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)左下腹痛時，建議患者盡快到醫(yī)院就診，向接診醫(yī)生盡量詳細(xì)準(zhǔn)確的描述自己腹痛的性質(zhì)、伴隨癥狀、持續(xù)時間等，同時需真實提供病史，不得隱瞞，遵從醫(yī)生的建議，完善相關(guān)輔助檢查后行進(jìn)一步治療。
李文晶
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2021-09-11 1802次
-
月經(jīng)推遲左下腹痛月經(jīng)推遲伴隨左下腹痛，可能是由多種因素導(dǎo)致的婦科癥狀。這種情況可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、卵巢問題或早期妊娠有關(guān)。針對不同原因，患者需要采取相應(yīng)的治療措施，包括藥物治療和生活方式調(diào)整。1、內(nèi)分泌失調(diào)：長期壓力、不規(guī)律的生活習(xí)慣或荷爾蒙水平波
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-15 0次
-
月經(jīng)推遲左下腹痛出現(xiàn)月經(jīng)推遲，而且有左側(cè)下腹部疼痛，如果在這期間有過性生活的情況下，首先應(yīng)該排除一下宮外孕的可能性，如果有左側(cè)輸卵管妊娠，就會容易導(dǎo)致左側(cè)下腹部的疼痛，需要做b超檢查才可以確定，如果確定有宮外孕的情況下，應(yīng)該盡快及時的采取對應(yīng)的治療措施。在宮外孕早期的時候可以采取保守治療的方式，用藥物控制病情的發(fā)展
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-11-30 303次
