兒童多數(shù)骨折和成人相似，可以有橫斷骨折、楔形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、撕脫骨折、壓縮骨折、多段骨折等，可以是開放的，也可以是閉合骨折。有些兒童特有的骨折應引起更多的注意，尤其對于不經(jīng)常接觸兒童骨折的骨科醫(yī)師，往往出現(xiàn)漏診，或誤診誤治。例如，青枝骨折、彎曲骨折和骨骺損傷等。
兒童骨骺骨折要手術嗎
蘇德泉主治醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院兒科
2018-12-2910581次
疾病概述
鑒別診斷
根據(jù)兒童骨折的特點，做出正確診斷。診斷的正確與否錯誤將影響治療的效果。1.注意了明顯的X線表現(xiàn)，只看到尺骨骨折，而遺漏了橈骨小頭脫位，等骨折愈合后就為時已晚。2.軟骨膜環(huán)損傷和無移位的骨骺分離容易漏診，必要時可結(jié)合CT或MRI協(xié)助診斷。嚴密觀察。3.彎曲型和竹節(jié)型骨折易被遺漏，這兩型骨折多發(fā)生于嬰幼兒。如患兒有疼痛、不敢活動，應做標準X線片，仔細檢查，是否有微小突出褶皺，都不應錯過。4.正確判斷骨骺損傷。
治療與飲食注意
兒童骨骺骨折不一定要進行手術，要根據(jù)具體病情來綜合制定方案：1.肱骨外科頸骨折：進行過頂復位，固定、穩(wěn)定骨折部位后，用三角巾于胸前懸吊；2.肱骨踝上骨折：矯正后將骨折部位復位后，運用小夾板進行外固定；3.孟氏骨折：先對橈骨頭進行牽引和復位，再固定，用三角巾于胸前懸吊；4.尺橈骨遠端雙骨折：先牽引，穩(wěn)定骨折部位，運用小夾板進行固定；5.股骨干骨折：用皮牽引后，對骨折部位進行復位，再牽引治療；6.脛骨骨折：對跟骨或者踝牽引后，再進行固定治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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焦志宏
副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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程斌
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周小鳳
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2019-01-03 2201次
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蘇德泉
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蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-12-29 3581次
