鹽酸二甲雙胍是常見的治療糖尿病的藥物，主要用于肥胖的二型糖尿病病人，鹽酸二甲雙胍能降低血糖，還能配合胰島素治療，減少胰島素的用量。屬于片劑類藥物，一般服用方法是口服。一般成人開始一次是0.25克，一次兩到三次，以后根據效果和病人的實際情況，可以增加到每日1到1.5克，最多每天不超過兩克。由于二甲雙胍口服后有嚴重的胃腸道反應，所以口服后會出現惡心，嘔吐，甚至腹瀉等癥狀，所以建議餐中或餐后，立即服用，以減輕胃腸道的不良反應。
吃了二甲雙胍總是惡心想吐
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2019-01-0215440次
概述：
注意事項：
口服二甲雙胍后，除了胃腸道反應外，還會導致全身反應，比如疲乏無力，頭暈，甚至有過敏現象，比如說皮疹等。已知對二甲雙胍過敏的病人，或者有過敏體質的病人，避免使用?？诜纂p胍還會導致乳酸性酸中毒，注意觀察，比如病人出現腹瀉，腹痛，過度換氣等，加以鑒別。一型糖尿病病人不能單獨使用二甲雙胍降低血糖，應配合胰島素治療，如果糖尿病人有肝衰竭，尿毒癥，心衰，嚴重感染等情況，禁止使用二甲雙胍。
常識：
1.由于鹽酸二甲雙胍會導致營養不良，所以建議口服維生素B12，葉酸，和鐵。
2.酗酒者，避免使用鹽酸二甲雙胍。
3.70歲以上的患者，如果出現乳酸性酸中毒，避免使用。
4.妊娠期和哺乳期的女性，禁止使用。
以上內容僅供參考
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
00:54
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 24032次
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02:06
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-17 19273次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實二甲雙胍有這樣的不良反應，在服藥以后會出現一些不良反應，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會出現乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說比較罕見，但是一旦出現有可能危及患者生命，乳酸中毒出現的時候會表現為嘔吐，腹痛，過度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊酸中毒來解釋。再就是有可能減少胃腸道對維生素b12的吸收使血紅蛋白合成減少，產生巨紅細胞貧血，也有可能會引起吸收不良，所以說二甲雙胍有惡心想吐的不良反應。如果說是能夠耐受，就繼續服藥，如果說不能夠難受，反應非常強烈，就建議停用二甲雙胍，改換其它的藥物。二甲雙胍在臨床上主要是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖伴有高胰島素血癥的類群，但是該藥物不但有降血糖的作用，還能夠減輕體重的作用。語音時長 1:34”
張化勇
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2018-07-25 13666次
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吃了二甲雙胍總是惡心想吐吃了二甲雙胍，會有惡心想吐的一些不良反應，比較常見吃二甲雙胍的不良反應，惡心想吐的癥狀或者是腹脹、腹部不舒服、腹瀉等一系列的胃腸功能不適的感覺，是二甲雙胍藥物的常見的不良反應。如果惡心想吐的癥狀不是很明顯，可以減量或者是觀察，如果癥狀比較明顯，要把二甲雙胍停了，改用其他降糖藥物，可以改用阿卡波糖或者是格列齊特緩釋片或者格列吡嗪。因為二甲雙胍是糖尿病二型糖尿病一線的用藥，發現二型糖尿病，一般首先啟用的就是二甲雙胍，但是二甲雙胍的不良反應比較明顯，改用其他的降糖藥物。語音時長 1:45”
袁慶玲
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王陽陽
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劉云濤
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2018-11-12 11606次
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趙虹
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
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