橫結腸造瘺手術以后一般需要三個月做回納手術，同時還應該根據患者的病情恢復情況，如患者嚴重的營養不良或者身體一般情況比較差，應延遲做回納手術的時間，而且應該，評估患者遠端吻合口的生長情況，應在吻合口徹底愈合以后再做回納手術。
橫結腸造瘺手術后大約多久做回納手術
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-01-0316388次
概述：
手術治療建議：
橫結腸造瘺手術還難以前應該加強營養，保持患者營養均衡，并且術前常規進行腸道準備，防止結腸造瘺還納術后大便刺激吻合口引起吻合口漏，同時術前應該在造瘺口周圍皮膚進行碘伏濕敷，以防止造瘺口皮膚縫合以后出現感染而導致術后刀口裂開以及愈合不良的情況。
術中在造瘺口切除時應該注意保留更多的腹壁皮膚，防止損傷前鞘以及腹膜，因為前鞘以及腹膜過度損傷，縫合以后張力過大，容易造成術后刀口疝等并發癥，同時因為造瘺口處的缺口出現瘢痕組織粘連，所以，最好應將腹膜與前鞘分離以后分層縫合并妥善縫合，已降低術后刀口疝的發生幾率。
術后飲食注意事項：
造瘺口還納術以后早期應當禁食，患者排氣以后可以逐漸進食少量流質飲食，并逐漸過渡到正常飲食，同時應該多進食富含纖維素的食物保持大便通暢，避免辛辣刺激，原造瘺口處的刀口應該勤換藥，防止傷口感染，同時應注意觀察患者的大便情況，如果大便出現便血的情況，應及時行腸鏡檢查，觀察吻合口是否有活動性的出血。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
巨結腸造瘺的問題對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。
02:10
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-29 5505次
-
直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-06 7197次
-
橫結腸造瘺手術后大約多久做回納手術一般來說，橫結腸造瘺手術以后大約需要3個月左右的時間才能夠做回納手術，而且需要強調的是，在做回納手術治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，以確保手術安全順利進行，手術之前是需要做腸道準備的，這樣可以起到清潔腸道的作用，有利于預防吻合口瘺的發生。手術治療過程當中所有的操作要輕柔快速，避免產生過多的副損傷，要防止患者出現腸道狹窄，手術之后患者需要進行抗感染、止痛、營養支持等治療，還要維持好患者的水、電解質平衡，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化，這樣的話，才有利于患者的身體康復，患者的預后才會是良好的。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-09-13 3122次
-
為什么做回腸造瘺在臨床上，做回腸造瘺主要是為了預防吻合口瘺的發生，比如說如果患者進行了結腸或者是直腸切除手術，做了腸吻合，這時候為了預防出現吻合口瘺，可以對患者進行回腸造瘺，這樣的話能夠有效地預防吻合口瘺的發生，對于患者的身體健康也是非常有幫助的。而且，在做回腸造瘺的過程當中一定要注意輕柔快速，避免產生過度的副損傷，手術以后要監測患者的生命體征，還要維持好患者的水、電解質平衡，要對造瘺口進行護理，要防止造瘺口周圍的皮膚出現破損，一般經過積極的治療之后患者的恢復是良好的。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-09-14 1993次
-
橫結腸造瘺還納術是什么病情分析：在臨床上橫結腸造瘺還納術是一種在橫結腸造瘺手術之后進行的治療。在手術治療前病人要做好腸道的準備，然后要進行全麻的處理，避免出現感染和劇烈性疼痛的癥狀，應該做好相應的治療。意見建議：建議病人術后一定要加強營養的支持，然后做好護理的工作，并且要時刻注意肛門排便和排氣的情況。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-28 2702次
-
如何回納結腸造瘺病情分析：結腸造瘺是結腸下段腫瘤、損傷等疾病的常見手術方式，為避免腸道感染，常進行結腸造瘺術。意見建議：回納結腸造瘺一般是沿原切口進入腹腔，充分游離周圍的粘連，將結腸造瘺部分的腸管放回腹腔。將結腸腸管與下端直腸腸管進行吻合，重新建立消化道。關閉腹壁的肌肉層、粘膜下層、皮膚層。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-05-31 3404次
-
腸造瘺還納手術腸造瘺還納術根據造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術和結腸造瘺還納術，適用于預防性造口，也就是暫時性造口手術以后，一般都在造口術后三個月進行造口的還納手術，因為腸造口手術以后回城或者是結腸長期留置一附墻外，所以在進行分離時有腸破裂的風險，而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風險。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-02 24218次
-
為什么做回腸造瘺回腸造瘺的原因有很多，一般常見的原因為低位直腸吻合術后，或者是術前新輔助放療以后，腸壁水腫，為了預防吻合口瘺而行回腸造瘺，以保護直腸吻合口，大三個月以后直腸吻合口徹底愈合，再造瘺口還納，此為臨時造瘺，回腸造瘺也有永久性造瘺，患者腫瘤位置距離回盲部比較近，與周圍組織廣泛黏連，不行切除，手術行雙腔造瘺以
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-03 6067次
