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• 無癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎

  對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石，如果患者的年齡比較小，膽囊的功能比較好，也就是說我們通過超聲檢查，看到膽囊壁光滑，膽囊的收縮功能比較好，同時(shí)結(jié)石數(shù)目少，比如孤立的結(jié)石，那么對(duì)這一部分患者，我們可以進(jìn)行觀察隨訪，反之對(duì)于一些年齡大的患者，膽囊的收縮功能差的患者，即使沒有癥狀，我們還是要主張，進(jìn)行一個(gè)積極的膽囊的手術(shù)治療。

  

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  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-14 3223次

• 無癥狀的高尿酸血癥需要治療嗎

  如果患者是無癥狀的高尿酸血癥，即僅僅出現(xiàn)血尿酸明顯增高，但沒有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石等臨床癥狀，仍然需要治療，盡量將血尿酸控制在正常范圍之內(nèi)，降低高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素。無癥狀高尿酸血癥患者可以通過生活調(diào)理、應(yīng)用藥物等方法進(jìn)行治療，生活調(diào)理方式包括戒煙限酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重，嚴(yán)格低嘌呤飲食，減少含嘌呤較高食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁等，限制或者減少紅肉攝入，多飲水。如果通過生活調(diào)理沒有降低尿酸或尿酸值較高的患者，可以應(yīng)用藥物治療，如使用立加利仙苯溴馬隆片，該藥物通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而增加尿酸的排泄，降低尿酸。患者要注意足量足療程服用降尿酸藥物，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，不要擅自停藥。還可以使用奧邁必利別嘌醇緩釋膠囊、風(fēng)定寧非布司他片等藥物進(jìn)行治療。如需用藥，或者想要了解更多專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  張鳳麗 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-07-11 20632次

• 無癥狀性菌尿需要治療嗎？
  無癥狀性菌尿是否需要治療，意見尚未完全統(tǒng)一，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，下列情況需要治療。(1)膀胱輸尿管逆流(VUR)存在時(shí)應(yīng)給予治療，因?yàn)榇藭r(shí)的菌尿多數(shù)為腎盂腎炎，此時(shí)極易產(chǎn)生腎實(shí)質(zhì)損害和疤痕，即所謂逆流性腎病。(2)孕婦無癥狀性菌尿的發(fā)病率為3%～7%，如果不治療，25%～40%可發(fā)展成癥狀性尿路感染(常在第18～30周發(fā)生)，早產(chǎn)兒和體重不足嬰兒較無細(xì)菌尿的孕婦多見，其中20%～40%可并發(fā)敗血癥。因此，對(duì)有無癥狀性菌尿孕婦應(yīng)立即治療。(3)伴有結(jié)石或梗阻的無癥狀性菌尿，也應(yīng)立即治療，并去除結(jié)石或梗阻。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-06 3914次

• 無癥狀菌尿需要治療嗎？
  無癥狀菌尿目前來說一般并不需要進(jìn)行特殊治療。無癥狀菌尿，顧名思義患者尿液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染，但患者沒有任何癥狀，也就是沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，患者沒有癥狀的菌尿，不需要使用特殊治療，只需要日常生活中，多喝水，勤排尿，定期去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查即可。如果患者是準(zhǔn)備妊娠，那么在妊娠之前需要將無癥狀菌尿在泌尿外科治愈之后再進(jìn)行積極的備孕，以防止在妊娠之后會(huì)導(dǎo)致有癥狀菌尿會(huì)發(fā)生泌尿系感染，那時(shí)用藥選擇就更少。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-01-06 3049次

• 無癥狀菌尿需要治療嗎？
  病情分析：無癥狀菌尿是需要治療的，無癥狀菌尿通常是由于致病菌進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)，比如致病菌進(jìn)入膀胱內(nèi)引起尿液性狀發(fā)生變化，尿液產(chǎn)生大量氨氣，或者大量酸性物質(zhì)。若不及時(shí)治療，致病菌會(huì)在泌尿系統(tǒng)中迅速繁殖，引起膀胱炎導(dǎo)致尿頻，尿急，膀胱炎若無及時(shí)治療還會(huì)引起慢性尿道炎，導(dǎo)致尿道水腫充血，影響正常排尿。意見建議：建議無癥狀菌尿人群，做尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)檢查，明確是由哪種具體致病菌引起的。因?yàn)橐鹉虻闹虏【N類很多，例如常見的有細(xì)菌，雜菌，衣原體或者病毒，其治療方法是不相同的。例如細(xì)菌引起的，可以用廣譜抗生素頭孢克肟，頭孢呋辛酯，頭孢氨芐抗菌治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-19 1501次

• 無癥狀菌尿需要治療嗎
  病情分析：無癥狀的菌尿也是需要治療的，因?yàn)殚L(zhǎng)期如果存在有細(xì)菌等致病微生物感染，會(huì)引起腎臟慢性的炎癥，導(dǎo)致腎臟功能下降。根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素治療，能夠有效地清除尿液當(dāng)中的致病微生物，比較敏感的抗生素包括呋喃妥因片，左氧氟沙星片，頭孢呋辛酯片。意見建議：除了用藥物治療以外，每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上，充分的利尿，也有助于清除泌尿系統(tǒng)當(dāng)中的致病微生物，同時(shí)要避免辛辣刺激的飲食，不喝酒。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-10-24 1203次

• 無癥狀性細(xì)菌尿需要治療嗎
  對(duì)于無癥狀細(xì)菌尿患者是否需要治療，目前仍有爭(zhēng)議，一般認(rèn)為有下述情況應(yīng)該給予治療:1、妊娠期間發(fā)生的無癥狀細(xì)菌尿，有研究報(bào)道，未經(jīng)治療的無癥狀菌尿孕婦中，20%~30%發(fā)展成為有癥狀尿路感染，甚至發(fā)生急性腎盂腎炎，而且早產(chǎn)、低出生體重兒的發(fā)生率也以未治，婦女為高。孕期用藥應(yīng)該選用對(duì)胎兒影響較小的藥物，
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 218次

• 孕婦無癥狀性菌尿如何治療
  孕婦無癥狀性菌尿應(yīng)采取10日抗菌療法，常用的藥物有：①氨芐青霉素，0.25g，每日四次；②先鋒霉素靜脈滴注，0.25g，每日四次；③頭孢羥氨芐，0.5g，每日兩次；④大顆粒(晶體)呋喃口旦啶，0.1g，每日三次；⑤磺胺異噁唑，0.5g，每日四次。癥狀性菌尿的療程與非孕婦也不一樣，如急性膀胱炎采用10
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 244次