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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8093次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4743次

• 右心衰竭可導致什么
  右心衰可以導致體循環淤血，從而出現下肢水腫，胃腸道淤血，可以導致惡心，嘔吐，食欲不振，營養不良，嚴重的還可以出現腹水或者胸腔積液等癥狀出現。所以出現右心衰竭以后需要做心電圖，心臟彩超檢查，明確心衰的原因，在使用強心，利尿擴血管的藥物改善右心功能的同時，還需要針對器質性的心臟病進行治療。像風濕性心臟病或者先天性心臟病，可以采用手術治療或者介入治療，冠心病導致的可以植入支架，肺心病導致的還需要積極控制感染，總之采取綜合措施，改善心衰的癥狀。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-05 3623次

• 心衰可導致呼吸衰竭？
  心衰是有可能會出現呼吸衰竭的，因為不管是左心衰或者是右心衰都會影響呼吸的功能然后出現呼吸功能的這種改變，在左心衰竭的時候，睡眠的時候迷走神經興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，心功能降低，伴有小支氣管收縮，肺泡通氣量減少，仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多導致肺淤血加重。呼吸中樞敏感性降低對于肺淤血所引起的輕度的缺血情況反應比較遲鈍，在瘀血加重明顯的時候就會影響自己的呼吸中樞引起來應答反應。右心衰竭也是可以引起呼吸困難的，臨床上主要是見于慢性肺源性心臟病，某些先天性心臟病或者左心衰竭發展來的，另外也見于各種原因導致的急性或慢性的心包積液。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3568次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續發展下去，是可以導致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發展方向是出現全心衰竭。 存在右心衰竭導致體循環淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現為體循環淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫生的要求規范服用藥物治療，定期去醫院復查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1002次

• 冠心病左心衰竭可引起干咳嗎
  病情分析：冠心病、左心衰竭也可以引起干咳的癥狀。冠心病的患者，病情比較嚴重，會發展為心力衰竭。左心衰竭的患者往往會出現咳嗽，呼吸困難，不及時治療還有可能會出現心源性休克。意見建議：心力衰竭的患者要應用強心的藥物，如地高辛，改善心臟功能。應用利尿藥物，如呋塞米減輕心臟負荷。冠心病的患者還需要應用改善心肌供血的藥物進行治療。應該要注意休息，避免勞累。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-14 1001次

• 左心衰竭時可導致什么淤血
  左心衰竭時可導致肺部循環淤血，因為CT影像中會出現肺部循環淤血的現象。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導致的一種現象，左心衰竭主要以肺循環淤血為主要特征，所以左心衰竭時可導致肺部循環淤血，患者通常是因為病毒感染因素、各種疾病因素的原因導致左心衰竭的產生，左心衰竭的患者還可能會出現呼吸困難、少尿、頭
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 63次

• 左心衰竭可導致興奮嗎
  左心衰竭可導致興奮。左心衰竭通常是指導致心臟收縮功能或舒張功能紊亂，無法將大量靜脈回流血液完全排出心臟，導致靜脈系統血瘀，動脈系統血液灌注不足。左心衰竭的臨床癥狀主要為突發性呼吸困難、頻繁咳嗽和粉紅色泡沫樣痰，患者可能伴有水腫、出汗和瀕死感。其主要機制是急性左心衰竭時由于肺循環充血，會導致肺通氣功能
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 56次