痛風與高血壓并存時，治療需兼顧兩種疾病的特性，合理選用藥物，以達到既控制血壓又能緩解痛風癥狀的目的。
1、優(yōu)先選用不影響尿酸代謝的降壓藥物
在降壓藥物中，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如氯沙坦、纈沙坦等，通常對尿酸代謝影響較小，適合痛風合并高血壓患者使用。
2、避免使用升高尿酸的藥物
一些降壓藥物如利尿劑，尤其是噻嗪類利尿劑，可能增加尿酸重吸收，導致高尿酸血癥，應(yīng)避免或謹慎使用。
3、積極控制尿酸水平
除了降壓治療，還應(yīng)使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等，以降低血尿酸水平，減少痛風發(fā)作。
4、生活方式的調(diào)整
患者應(yīng)減少高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，并增加水的攝入，以促進尿酸排泄。
5、定期監(jiān)測與隨訪
定期監(jiān)測血壓和血尿酸水平，及時調(diào)整治療方案，是確保治療效果的關(guān)鍵。
綜上所述，痛風合并高血壓的治療需要綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整以及定期監(jiān)測等多方面因素，以達到最佳治療效果。
