妊娠期糖尿病的飲食護理至關重要,它涉及合理的熱量攝取、均衡的營養分配以及必要的藥物治療。
妊娠期糖尿病患者應保證每天攝入的總能量合理,避免過度限制或過量攝入。通常,妊娠早期每天的總能量不低于1500卡路里,妊娠晚期則不低于1800卡路里。飲食中碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例應合理,各占約40%、20%、40%。優先選擇復雜的碳水化合物,如全谷類、蔬菜等,避免過多攝入單糖。
增加膳食纖維的攝入對控制血糖有益。新鮮蔬菜、低糖水果以及全谷類食物都是良好的膳食纖維來源。同時,妊娠期糖尿病患者對鐵、葉酸、維生素D等微量營養素的需求增加,應通過飲食或補充劑適當補充。
在飲食控制的基礎上,若血糖仍不達標,則需考慮藥物治療。常用的藥物包括二甲雙胍、格列齊特和胰島素。二甲雙胍適用于飲食控制無效的患者,它通過改善葡萄糖的利用來降低血糖。格列齊特則能促進周圍組織攝取葡萄糖,進一步控制血糖水平。胰島素作為最直接有效的降糖藥物,主要用于飲食和運動療法效果不佳的患者。
綜上所述,妊娠期糖尿病的飲食護理需結合個體情況,制定個性化的飲食計劃,必要時輔以藥物治療,以確保母嬰安全。