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• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強度太高，我們加用一個膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個月以后，再來復(fù)查一下吹氣實驗，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。

  

  01:21
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18109次

• 幽門螺桿菌四聯(lián)療法用量

  幽門螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對根除幽門螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門螺桿菌根除的效果。

  

  02:11
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 56633次

• 幽門螺桿菌四聯(lián)療法副作用
  幽門螺桿菌四聯(lián)療法確實會引起一些副作用，因為四聯(lián)療法增加了藥物，相對來說副作用的發(fā)生率也會有所提高。其中比較常見的就是有可能導(dǎo)致胃腸道癥狀，患者在應(yīng)用以后會出現(xiàn)，燒心反酸腹脹食欲下降，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉的表現(xiàn)。也有可能會引起過敏癥狀出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢皮疹蕁麻疹。另外有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡。也可能會對肝腎功能產(chǎn)生影響，有可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高谷草轉(zhuǎn)氨酶升高也有可能會引起肌酐尿素氮水平的升高。一般情況下，四聯(lián)療法指的是膠體鉍劑加三種抗生素的治療方案。常用的方案為枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑，奧美拉唑，另一種方案是枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合紅霉素甲硝唑，奧美拉唑來治療。一般情況下，以七到十四天為一個療程，要注意復(fù)查幽門桿菌是否根除。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 39695次

• 胃病四聯(lián)療法
  在臨床上當(dāng)患者出現(xiàn)了幽門螺旋桿菌感染的時候，現(xiàn)在的用法一般是四聯(lián)療法，也就是四個藥物聯(lián)合應(yīng)用。其中有一種質(zhì)子泵抑制劑，選擇的有泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑，如果以奧美拉唑作為代表，就是二十毫克，一天兩次，均是飯前服用。另外有兩種是抗生素，如果沒有阿莫西林過敏史，就可以阿莫西林1.0克，一天兩次，均是飯后服用。然后再是一種抗生素叫克拉霉素，0.5克也是飯后服用。最后還有一種鉍劑，臨床上可用的得必泰，用法是一天兩次，一次兩袋，也是飯后服用，服用十四天，然后停藥一個月之后再復(fù)查幽門螺旋桿菌。
  語音時長 1:20”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-08-13 16024次

• 四聯(lián)療法是不是有副作用
  病情分析：四聯(lián)療法中有抗生素的用藥和枸櫞酸鉍鉀，抗生素多數(shù)有導(dǎo)致肝腎功能的損傷的副作用，而枸櫞酸鉍鉀的藥物可能會容易導(dǎo)致舌苔發(fā)黑，大便發(fā)黑的情況。意見建議：這種藥物治療方案需要觀察兩周的時間之后立即停藥，同時需要觀察血常規(guī)，肝腎功能的變化。定期復(fù)查碳13或碳14呼吸試驗。平時注意保暖，以清淡飲食為主，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-12 5801次

• 什么是四聯(lián)療法
  四聯(lián)療法是一種根治幽門螺桿菌感染的一種治療方案。幽門螺桿菌感染與胃炎胃潰瘍有很大的關(guān)系。所以胃炎胃潰瘍的患者一定要根治幽門螺桿菌，才能達到治療的目的。四聯(lián)療法一般是用一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素，再加一種鉍劑，這種四聯(lián)療法。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 6002次

• 胃炎四聯(lián)療法
  胃炎是臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病，以慢性胃炎最為多見。臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性胃炎的發(fā)病率與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。由于幽門螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯(lián)療法來清除幽門螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-22 8493次

• 胃潰瘍四聯(lián)療法
  最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 1078次