慢性支氣管炎的患者一般情況下是不需要使用抗生素,當患者出現急性感染的癥狀,評估為細菌感染或者是非典型致病感染時,可使用抗生素進行治療。
如果患者考慮為細菌感染,可使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星進行抗菌藥物的治療。如果患者考慮為非典型致病菌感染,需要使用大環內酯類的阿奇霉素、紅霉素,喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星。
在使用上述藥物的同時,需要注意監測藥物的副反應,例如胃腸道反應、血管刺激癥狀等等,以及相關的禁忌癥,喹諾酮類藥物年齡小于18歲,大于80歲,可有精神疾病的患者,均是禁止使用。同時,我們可完善痰培養、藥敏結果的檢查,可根據藥敏結果試驗更換抗生素。