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• 靜脈曲張與靜脈畸形的區別

  靜脈畸形是先天性的血管發育異常的疾病，患者往往從小時候就能發現腿部有異常，隨著年齡增長，過了青春期，腿上也會逐漸的有一些靜脈曲張。它跟普通的靜脈曲張有這么幾個不同：第一，曲張的部位不同。像大多數的靜脈畸形，它往往是邊緣靜脈，在腿的外側前后方發生率多一些，內側也有，但是相對比較少。第二，發生曲張的血管治療方法不同。一般單純性下肢靜脈曲張，我們通過剝脫或者是激光射頻、熱消融技術。而靜脈畸形的血管，我們往往是以硬化劑治療為主，它一般很少有主干型的血管可以做消融或者剝離的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 3971次

• 靜脈曲張與靜脈炎的區別

  靜脈曲張是下肢出現了，像蚯蚓一樣彎彎曲曲的血管，它分為原發和繼發性的。靜脈炎是指淺表靜脈出現了炎癥，有一部分是出現了血栓，因此靜脈炎是下肢靜脈曲張的并發癥之一。靜脈炎往往是發生在曲張的血管，或者是曲張的屬支，或者是大隱靜脈或者小隱靜脈的主干。靜脈炎有時候是分無菌性的靜脈炎，和血栓性的靜脈炎。如果患肢靜脈曲張出現了疼痛，有可能是靜脈炎的表現。如果是出現了紅腫、疼痛，同時伴有一個硬疙瘩、硬結，這種往往是血栓性的靜脈炎。因此下肢靜脈曲張出現了靜脈炎，理論上是我們手術治療的一個指征，這時人體對于靜脈血液循環不能夠完全有效的代償，病變發展到四期、五期的概率就會更多一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-14 5314次

• 什么是中心靜脈導管
  中心靜脈導管屬于血管內管的一種，放置于大經脈當中。中心靜脈導管用于：一、測量中心靜脈壓來評估循環的生理參數以及估計體液的多少。二、在大量而快速的靜脈輸液時，常常出現在失血量可能較大的手術或者是急救時來維持血壓。三、用來長期的腸外營養，長期抗生素注射以及長期止痛藥注射的給予途徑。四、對于周邊的靜脈具有刺激性的藥物，可以從中心靜脈導管注入。五、血液透析的管道，可以通過中心靜脈導管進行。六、腫瘤化療來防止化學性靜脈炎的發生時，可以用中心靜脈導管。七、為反復輸液的患者建立良好的輸液通道，避免反復穿刺的痛苦。八、為重癥患者建立輸液通路。中心靜脈導管適用于頸內靜脈、鎖骨下靜脈和股靜脈當中，穿刺的方法是根據個人習慣，熟練程度穿刺的器械而定。一般頸內靜脈和鎖骨下靜脈是比較常見的兩種輸注。
  語音時長 1:43”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 18913次

• 怎樣預防中心靜脈導管感染
  ?感染是中心靜脈置管最主要和常見的并發癥，發生率隨導管留置時間的延長而逐漸升高。股靜脈導管留置一周后導管相關的菌血癥大約為10%，靜內靜脈和鎖骨下靜脈導管留置超過三周后與導管相關的菌血癥的發生率為8%。感染的途徑主要是皮膚污染，微生物可以從患者皮膚沿著導管外表面移行，導管接頭在治療采血、輸液、注射藥物及中心靜脈壓測定時也與外界交通引起感染。因此置管時無菌操作和置管后管理，是預防導管感染的重要措施：1、術前準備必須仔細消毒皮膚，同時避免皮膚劃傷損傷。2、置管時要求帶無菌手套帽子和口罩，減少穿刺后感染的機會。3、隨著導管使用時間的延長，感染機率明顯增加，通過正確的護理和及時處理，降低感染發生率，應每天或隔日局部換藥一次可以使用清潔干燥的密閉性敷料，干紗布包裹導管。4盡量避免不必要的導管暴露，包括采血注射輸注腸外營養等。
  語音時長 01:46”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 7529次

• 什么是中心靜脈導管
  病情分析：中心靜脈導管是內置管的一種，主要放置于大靜脈中，常用于中心靜脈長期導管置管術。中心靜脈導管可以用于測量中心靜脈壓。意見建議：同時外周血管條件較差的患者可通過中心靜脈導管進行靜脈輸液，或者用于輸入刺激性藥物，常用于血透析和腫瘤的化療。需要反復輸液的患者，也可以選擇中心靜脈導管長期置入，避免反復穿刺。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-31 4908次

• 如何測中心靜脈壓
  病情分析：將測壓管刻度上的0調到與右心房相平行或者用水平儀標定右心房水平，在測壓管上的讀數，該讀數就是零點，如用儀器測壓，則可直接按調零鈕，儀器會自動調定零點。意見建議：測量時要注意回血好，液面隨呼吸上下波動，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應在安靜后10到15分鐘測試。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-27 1804次

• 外周靜脈導管與中心靜脈導管的區別
  外周靜脈導管與中心靜脈導管的區別在于穿刺部位不同、使用范圍不同、使用時間不同等。一、穿刺部位不同：中心靜脈導管一般穿刺部位在鎖骨下靜脈，而外周靜脈導管一般在外周靜脈比如肘正中靜脈。二、使用范圍不同：一般來說中心靜脈導管通過鎖骨下靜脈，主要用于術中和術后監測中心靜脈壓，從而嚴格控制補液速度，避免造成中
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-02-17 1694次

• 中心靜脈導管和picc的區別
  PICC是指經外周靜脈穿刺中心靜脈置管，中心靜脈導管和經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的區別是中心靜脈導管是一種醫療器械，而經外周靜脈穿刺中心靜脈置管是一種置管方式。中心靜脈導管屬于血管內管的一種，常放置于大靜脈中。而經外周靜脈穿刺中心靜脈置管，是利用中心靜脈導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，使中心靜脈導管直
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-07 385次