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為你推薦

• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查

  如果患者懷疑自己出現(xiàn)了血尿，比如說發(fā)現(xiàn)尿色不正常，或者在體檢的時候發(fā)現(xiàn)血尿，我們都到醫(yī)院去就診。通常我們會首先給患者復(fù)查尿常規(guī)，因為通過尿常規(guī)的檢查，我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿，因為有的時候僅僅尿色發(fā)紅或者尿潛血陽性，他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細(xì)胞，這種情況是假性的血尿，有大概25%的情況，都是假性的血尿。另外一個，如果確診了是血尿的情況，我們第二個要做的檢查，就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡，來去判斷紅細(xì)胞的形態(tài)，有沒有變化，也就是用來區(qū)分我們的內(nèi)科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲，是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因，第一，是對人體沒有任何的損傷；第二，它比較廉價，而且檢查起來也非常的迅速，所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常，包括像腫瘤、結(jié)石，這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠，比如說他的檢查沒有任何的異常，我們還有可能會借助CT、核磁來進(jìn)行檢查。但是CT也并不是首選，不是所有的人來了以后，都要做CT。主要的原因，第一，是CT有放射性；第二，它可能相對比較昂貴，而且檢查起來時間比較長，也比較煩瑣。但是對于高危的患者，反復(fù)血尿找不到原因的患者，我們還是會給他做一CT的檢查，特別是老年人。第四個檢查就是膀胱鏡檢查，對于非常可疑，比如說不能排除泌尿系腫瘤的患者，特別是膀胱腫瘤的患者，我們都會給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創(chuàng)的檢查，也會給病人造成一定的痛苦，一般是在其它檢查不能明確的時候，才會選擇。

  

  02:27
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 33952次

• 血尿能自愈嗎

  血尿也是我們正常人做正常體檢的時候，不應(yīng)該發(fā)現(xiàn)的一個癥狀。也就說我們無論是男性還是女性，無論是小孩還是成人，在我們尿液里不應(yīng)該檢出血液成分的，就是不應(yīng)該出現(xiàn)紅細(xì)胞，也不應(yīng)該出現(xiàn)潛血。只有在這些特殊情況下，才會出現(xiàn)血尿。但是這種血尿也基本分為兩大類，一種就是生理性的，一種是病理性的。所謂生理性，比如月經(jīng)污染了，可以出現(xiàn)有血尿；比如我們劇烈運(yùn)動了，也可以出現(xiàn)血尿；比如我們高熱了，也可以出現(xiàn)血尿，但這種血尿都是叫生理性的。在病理情況也可以出現(xiàn)血尿，比如我們得了各種慢性腎炎，比如IgA腎病、系膜增生性腎炎，這都可以出現(xiàn)血尿。比如我們因為其他病引起的腎炎，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎，也可以引起血尿。不同的血尿，它有不同的治療方法，那么它也有不同的治療結(jié)果。對于生理性的血尿，不言而喻，當(dāng)這些因素解除了，比如發(fā)熱停止了，比如月經(jīng)過去了，比如我們沒有劇烈運(yùn)動了，這些血尿自然就恢復(fù)了。但對于大多數(shù)的病理性血尿，可能完全恢復(fù)的幾率就少一些。只有像急性腎炎，這些疾病可能血尿完全消失的幾率才存在。而對于大多數(shù)因為慢性腎炎導(dǎo)致的血尿，不能完全恢復(fù)的。當(dāng)然，如果臨床單純以血尿為主的慢性腎臟病，一般疾病都不嚴(yán)重。所以，大家也不要因為反復(fù)地在尿液里面出現(xiàn)一些紅細(xì)胞，而背上思想包袱。因為這些單純血尿的慢性腎炎患者，一般預(yù)后都比較好。

  

  02:40
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 107083次

• iga腎病單純血尿的治療
  在臨床上，如果iga腎病患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者可以不用進(jìn)行一些特殊治療，患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行尿檢，需要定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來評估患者病情轉(zhuǎn)歸情況。患者還需要注意避免一些可能會誘發(fā)患者疾病加重因素，平時還需要注意規(guī)律作息，避免過度勞累，以免患者病情出現(xiàn)波動。當(dāng)患者出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動，以免病情加重，當(dāng)患者合并感染時，應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的抗炎治療。建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食控制，在飲食上盡量做到清淡飲食，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量避免吃一些過于辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物。當(dāng)患者出現(xiàn)高血壓和水腫時，還應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入，此時患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物，患者平常應(yīng)注意戒煙戒酒，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1686次

• iga腎病單純血尿治療
  在臨床上如果iga腎病病患者表現(xiàn)為單純性的鏡下血尿，此時一般不需要進(jìn)行特殊治療，平時需要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，盡量預(yù)防感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律復(fù)診，規(guī)律復(fù)查血常規(guī)，尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化評估患者病情。一般來說，表現(xiàn)為單純性鏡下血尿的iga腎病患者，預(yù)后是比較良好的，患者的腎功能可以較長的時間內(nèi)維持在正常范圍之內(nèi)。患者如果在病情進(jìn)展中出現(xiàn)了蛋白尿的情況，此時建議患者必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，來應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行治療，如果患者蛋白尿持續(xù)增多，必要時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果單用糖皮激素療效不佳時，還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制藥物來進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)大量蛋白尿，長期得不到控制，此時患者可能會很快進(jìn)展至慢性腎功能衰竭，此時預(yù)后是比較差的，建議患者平時還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免情緒過于波動，以免病情出現(xiàn)波動。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1726次

• 單純血尿會腎衰嗎
  病情分析：單純血尿，不一定會是腎衰竭，有可能是泌尿系統(tǒng)感染或者泌尿系統(tǒng)的結(jié)石導(dǎo)致的。建議尋找原因，一方面可以做一下尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果尿路感染導(dǎo)致的血尿，尿培養(yǎng)可見細(xì)菌生長。如果是泌尿系結(jié)石引起的，B超可以明確。意見建議：出現(xiàn)血尿以后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)原因進(jìn)行治療，尿路感染引起的血尿，應(yīng)該給予強(qiáng)力抗感染治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的血尿，使用促進(jìn)結(jié)石分解的藥物。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 2501次

• 單純的骨質(zhì)增生需要治療嗎
  單純的骨質(zhì)增生，不需要治療，因為骨質(zhì)增生大部分情況下不會引起明顯的癥狀。但要積極的端正身體姿勢，避免長時間一個姿勢。如果局部出現(xiàn)了疼痛的癥狀，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如洛索洛芬鈉。必要時進(jìn)行局部的封閉治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1202次

• iga腎病單純血尿治療
  在臨床上如果iga腎病病患者表現(xiàn)為單純性的鏡下血尿，此時一般不需要進(jìn)行特殊治療，平時需要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，盡量預(yù)防感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律復(fù)診，規(guī)律復(fù)查血常規(guī)，尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化評估患者病情。一般來說，表現(xiàn)為單純性鏡下血尿的iga腎病患者，預(yù)后是比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 292次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)大于三個每高倍視野，而同時不伴有血壓高，沒有蛋白尿，沒有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個月復(fù)查一次尿常規(guī)。因為在這些病人中，有一部分會隨著時間延長血量慢慢消失，而有一部分，會終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會出現(xiàn)進(jìn)展出現(xiàn)尿蛋白，但是絕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次