通常沒有支氣管胸膜瘺最新治療方法的說法,通常是先控制感染,之后進行介入封堵瘺口,或者通過手術封堵或切除。
支氣管胸膜瘺是支氣管與胸膜間形成的異常通道。其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管,或因肺內病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管,也有因胸腔穿刺或手術切除膿腔感染造成。胸膜腔膿液經支氣管瘺口進入呼吸道,引起頻發性咳嗽,膿液可從支氣管咳出,嚴重時大量膿液被吸進支氣管,可使患者發生生命危險。
治療該病時,在感染得到有效控制后,采用經纖維支氣管鏡瘺道注膠技術,填補瘺道,以達到治療目的。但缺點是短期易復發需補注,而且不宜多次補注。所以治療該病,主要以手術為主,常用的有胸廓改形術、胸膜肺切除術。胸廓改形術是手術切除病側部分肋骨和增厚的纖維板,使胸壁塌陷,膿腔閉合。胸膜肺切除術則是將病肺與纖維板一并切除。