輕度和重度肺結核一般從癥狀、體征、輔助檢查等方面來分別,具體如下:
1、癥狀:
輕度肺結核患者可僅表現為輕度低熱或發熱、乏力、咳嗽較輕或不咳嗽、無痰、甚至無癥狀,即為體檢所見。嚴重肺結核者可出現發熱、高燒不退、盜汗、極度乏力、咳嗽、咳痰、大量咯血、心慌、胸悶、氣短、呼吸困難、明顯消瘦等癥狀。
2、體征:
輕度肺結核患者不易查到陽性體征,重度肺結核叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音;晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位;在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
3、輔助檢查:
輕度患者的胸部CT可見密度較淡的斑片狀影,邊界模糊,病灶較小。重度患者可見中等力度的大小不等的斑片狀影,或可見發生在滲出病灶或者是增值病灶基礎上的干瘺。