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一、每半小時(shí)至1小時(shí)巡視病人,準(zhǔn)確觀察病情。

二、定時(shí)測(cè)量生命體征并做好記錄。

三、注意觀察嘔血、便血的先兆。

四、嘔血時(shí)注意觀察有關(guān)窒息的發(fā)生,防止窒息。

五、確定是否消化道出血,嘔血和黑便是主要依據(jù)。

六、判斷出血程度。

七、觀察嘔血、便血性質(zhì)和量。

八、觀察神志、肢端溫度、皮膚甲床色澤、尿量及靜脈充盈情況。

九、觀察胃腸減壓量、顏色、性質(zhì)時(shí)。

十、觀察血容量是否補(bǔ)充。

十一、輸液、輸血及特殊用藥的觀察,防止肺水腫的發(fā)生,使用升降壓藥時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。

以上內(nèi)容僅供參考

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