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慢阻肺的并發癥及護理

概述:

慢阻肺的主要并發癥有以下幾種:

自發性氣胸,在肺泡內殘氣量越來越多的情況下,會造成肺大泡突然破裂,大量氣體進入胸膜腔,此時會有明顯的胸痛、呼吸困難,以及發紺、肺部叩診為鼓音等癥狀,通過X線檢查可以確診。

慢性呼吸衰竭,由于肺部的氣道發生阻塞,患者吸入的氧氣在逐漸變少,而在體內經過氣體交換的二氧化碳增多,容易發生低氧血癥和高碳酸血癥,嚴重時患者還會陷入昏迷,誘發肺性腦病,此時應及時給予機械通氣。

慢阻肺還會并發肺心病,因為患者的肺部血管重構,引起肺動脈高壓,造成右心室射血困難,最終引起右心室肥大,導致右心衰,即常說的慢性肺源性心臟病。

慢阻肺的診斷:

慢阻肺的診斷包括以下幾點:

1、有吸煙以及反復咳嗽、咳痰數年或數十年的病史。

2、體征方面可表現為桶狀胸、語顫減弱、叩診過清音、呼吸音減弱或消失等。

3、肺功能檢查:根據吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC小于70%以及FEV1小于80%,可確診患者有可逆性氣流受限。

慢阻肺的護理:

首先應讓患者戒煙,避免接觸工業粉塵、霧霾等,盡量遠離污染嚴重的環境。還要進行長期的家庭氧療,要讓患者每天持續性低流量吸氧。同時,可以讓患者進行適當的體育鍛煉,比如打太極、慢走等,可以增強體質。在飲食方面,也可以進食一些富含蛋白質的食物,例如牛奶、雞蛋、豆制品、魚肉、雞肉等來補充能量。

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