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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現

  如果說一個肝癌的患者，出現了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發現長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 3700次

• 血小板低需要做骨穿嗎

  血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如細菌、病毒感染后引起的血小板減少，經過給予積極抗感染治療感染的情況得到控制后，血小板會逐漸恢復正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系統疾病，如系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征、肝硬化、脾功能亢進、甲狀腺功能亢進等引起，也不需要做骨髓穿刺，治療主要是針對原發病。如果血小板降低考慮是原發性血小板減少性紫癜導致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗體等檢查來確診。

  

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  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-02 4404次

• 凝血功能障礙血小板低嗎
  凝血功能障礙的患者一般血小板不會降低，相反血小板有可能會代償性的升高。例如一些血友病的患者，血友病就是由于先天性的遺傳因素，導致患者的凝血功能障礙，進而引起患者發生出血的一類疾病。血友病的患者的凝血功能都是非常異常的，而血友病的患者的血小板檢查一般水平是處于正常或者稍微有點升高的一個水平，因為人體在發生出血的時候，骨髓當中就會得到出血的信號，進而代償性的大量增生一些血小板去達到止血的目的，所以往往該類患者的血小板一般都會有個輕度的升高的水平。凝血功能障礙患者的血小板一般是不會降低的，除非該類患者合并有血小板減少性的紫癜等一些血液系統的疾病的情況下，血小板才會出現降低的情況。
  語音時長 01:19”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-12 5101次

• 血小板正常凝血功能障礙
  首先針對血小板和凝血功能，它是兩個不同的疾病，針對血小板減少的一些患者多見于一些血小板減少性紫癜，以及一些急慢性的白血病的情況，還有惡性的血液系統疾病比如說骨髓增生異常綜合征，多發性骨髓瘤都可能會引起血小板的減少而引起出血的癥狀。但對于凝血功能障礙它主要出現的就是一些活化部分凝血活酶時間延長和凝血時間延長，這個情況和血小板的減少癥是完全不同的。治療的機理也是不同的，發病的情況基本上臨床表現都是一些皮膚粘膜出血，內臟出血的情況。針對這個凝血功能障礙我們治療主要是補充凝血因子。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 6556次

• 血小板減少是凝血功能障礙嗎
  不是，血小板少同樣可以引起出血，一般主要表現為皮膚出血點，淤斑，牙齦出血，口腔血泡，凝血功能障礙，大部分是由于凝血因子的缺乏或者纖維蛋白原的減少導致的，以深部血腫，或者關節出血，導致腫痛。二者區別可通過血常規鑒別。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 3102次

• 凝血功能障礙是什么
  凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病。分遺傳性和獲得性兩類，遺傳性凝血功能障礙，一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期有出血癥狀，常用家族史。獲得性凝血功能障礙較為常見，往往有多種凝血因子缺乏癥，發生在成年。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-13 3004次

• 凝血功能障礙嚴重嗎
  凝血功能障礙是出血性疾病的一種。主要表現為自發性出血，或者是輕微外傷后出血不止的一種疾病。其發病是由于各種原因導致的凝血因子減少引起凝血異常以及循環中抗凝物質增多導致的。如血友病患者，引起的凝血功能障礙，是一組遺傳性凝血因子缺乏癥，主要是由于缺乏VIII因子或者是IX因子導致的，主要表現為軟組織、肌
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-25 5461次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因為這些意外傷害可以導致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 332次