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?IgA腎病多數(shù)在確診時(shí)至二十年以后,逐漸進(jìn)入慢性腎衰竭期,IgA腎病末期。部分患者第一次就診時(shí)就已經(jīng)達(dá)到終末期腎病階段,除表現(xiàn)蛋白尿,鏡下血尿及高血壓以外,還合并慢性腎功能不全的其他表現(xiàn),如貧血、夜尿增多、眼瞼及雙下肢水腫,尿量減少、胸悶氣喘、心衰、頭痛、惡心嘔吐,面色蒼白等表現(xiàn)。

血肌酐多大于442微摩爾每升,B超顯示腎臟縮小,腎實(shí)質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清。同時(shí)還可伴有電解質(zhì)紊亂和酸中毒,如高鉀血癥,低鈣血癥,高磷血癥,代謝性酸中毒,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等慢性腎臟病的繼發(fā)表現(xiàn),此時(shí)已無法進(jìn)行腎活體組織檢查確診。

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