做胃鏡前后注意事項
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2022-05-275412次
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做胃鏡前后應注意哪些問題胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當的延長他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當時可能很緊張沒有細聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們為了防止您進食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們取過活檢的話，我們醫生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區別，就是給你靜脈輸液，輸一點麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業，還有就是精細的一些作業都不可以的。
05:32
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 51247次
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疼痛治療前后的注意事項我們在疼痛科進行疼痛治療，也就是經常說的神經阻滯，或者是穿刺注射治療之前，要注意幾點：第一個，我們盡量不要空腹，空腹接受這種有一定創傷的操作，很容易引起暈針反應和迷走神經反射，導致心慌不適和暈厥。第二個，我們要保持治療部位的清潔，不要在治療之前，在局部進行過多的自行處理，比如皮膚發生一些過敏反應，做治療就不能進行了。第三個，在做治療之后，我們要注意局部的清潔，避免過早的進行洗澡，有可能會導致傷口感染，或者是穿刺口感染。第四個，在治療以后，癥狀有一定程度的緩解，我們一定要向治療的醫生咨詢，是不是要進行一些加強鍛煉，還是要減少鍛煉。這個在治療后，不同的疾病是有區別的，所以我們要向主管的醫生，或者主治的醫生進行咨詢，不要自行決定，這個是很重要的。
01:34
岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-26 4274次
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胃鏡前后注意事項有哪些做胃鏡前后的注意事項，主要是飲食方面的注意事項，做胃鏡之前我們要禁食8到12小時以上，有幽門梗阻患者進食的時間相應延長，盡可能排空胃部，這樣的話對胃鏡觀察的時候影響是最小的。另外，患者應該向做胃鏡的醫師詳細地提供既往史以及原發疾病，讓醫生充分評價患者的心、肺、腎以及肝功能的情況，避免做胃鏡的時候出現意外，做胃鏡之后在2小時之內要禁食的，因為過早吃飯或者飲水可能會對胃黏膜造成損傷不利于胃黏膜病變的恢復。另外，在做完胃鏡短期內也不能大量的食用生冷的、刺激性比較大的、過甜的以及含纖維比較多的食物，這些都是對胃黏膜不利的，這些注意事項希望大家能夠在做胃鏡的時候多多注意一下。語音時長 01:15”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-30 3499次
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胃鏡檢查前后注意事項有哪些在胃鏡檢查以前患者要在檢查前天晚上進食半流質飲食，術前6小時需要禁食禁水的，而且有吸煙習慣的患者最好要禁煙一天，有胃潴留的患者，術前應該先洗胃。胃鏡檢查以后，患者有一部分會出現咽部疼痛不適、有異物感，還有一部分患者會有唾液當中含有少量的血絲，有這些情況不要驚慌失措，更不要用力的咳嗽或是嘔吐。唾液當中含有血絲的原因可能是進鏡過程中咽部的黏膜摩擦受損引起來的，這個時候需要暫時禁飲食，也不要喝水，兩個小時以后，再進食半流質的食物，喝點稀粥、奶粉、豆漿之類，一般第二天就可以恢復正常的飲食。另外有一部分病人胃鏡檢查以后會有腹部撐脹不適，這是因為胃鏡檢查當中我們需要向胃腔內注氣，患者可以通過適當的活動、伸伸懶腰、打個嗝，促進胃內氣體的排出，另外如果是胃鏡檢查過程當中取活檢的患者，術后需要禁食禁水六個小時以上。語音時長 2:08”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-07 29009次
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做熱拉提前后有哪些注意事項做熱拉提前后需要注意的問題有很多，首先，需要保持皮膚清潔，毛發部位一定要清潔干凈，這樣才能夠達到比較好的治療效果；其次，每天可以使用補水護膚的面膜，這樣能夠讓皮膚里面的水分更多，后期治療效果相對比較好。一般進行熱拉提當天最好不要用冷水洗臉，也不要化妝，以免對皮膚產生刺激。
牛皓
主治醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院
2022-03-25 602次
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上環前后注意事項有哪些病情分析：對于生育后暫時沒有再次生育要求的女性，常常就可以考慮在宮腔內放置節育器來進行避孕，而在上環前是有一定的注意事項，主要就是要禁止同房，然后在月經干凈后3~7天內去醫院婦科檢查，白帶常規沒有異常的情況下才可以進行上環。意見建議：而在上環后要禁止同房半個月，同時還要禁止做重體力活動一個月。
王一清
主治醫師成都市中西醫結合醫院
2019-02-27 10805次
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做胃鏡前后注意事項胃鏡前注意事項：1、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當日免早餐。如當日下午檢查，早餐可吃清淡、半流質食物，中午禁食。重癥及體質虛弱禁食后，體力難以支持者，檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。2、避免吸煙。吸煙有害健康，在做胃鏡當天大家要注意不要吸煙，吸煙不僅容易引起咳嗽
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 410次
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做腸胃鏡的注意事項做腸胃鏡的注意事項通常有飲食方面、其他方面等。1、飲食方面：腸胃鏡是一種消化道的檢查方式，一般也會通過腸胃鏡的方式進行治療疾病，所以一般在做腸胃鏡之前需要空腹6~8小時以上，避免在做腸胃鏡時因為食物影響到判斷。并且及時在做過腸胃鏡之后也要以易消化飲食為主，要盡量以流食為主，不要吃辛辣、刺激的食物，也
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-18 1945次
