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• 下肢動脈閉塞手術(shù)時機

  下肢動脈硬化閉塞癥的最佳時機從臨床角度來說，患者如果出現(xiàn)了重度間歇性跛行，我們叫做嚴重的肢體功能障礙，就需要考慮手術(shù)干預了，對患者來說，如果你行走兩百，一兩百米就會出現(xiàn)行走無力、小腿酸脹、大腿發(fā)沉的癥狀，那很有可能就是血管閉塞造成的，這個時候就需要進行專業(yè)的血管評估，從檢查上來說，我們大夫可以發(fā)現(xiàn)你的這個動脈搏動的減弱，甚至足背動脈，脛后動脈的搏動消失，通過B超的檢查，狹窄程度直徑狹窄大于50%，達到70%，甚至閉塞，那都是需要治療的指征，通過CT增強是進一步的直觀評估的一個好的辦法。就像身后這個圖，它能夠從腹主動脈、盆腔、大腿、小腿、各個部分的血管都有一個很直觀的血管狹窄程度的表現(xiàn)，結(jié)合它的血流動力學的，這個檢查如果你的這個血流壓力，就是踝肱比我們叫做達到足趾的血流壓力，如果低于0.9，就是缺血的早期表現(xiàn)，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表現(xiàn)，這些都是預示著需要手術(shù)干預的時機，切記避免肢體的潰瘍壞死，再求助血管外科治療，那個時間已經(jīng)是相對較晚了，治療效果又差，患者受罪又要多，花錢費用也高，療效也差，隨時面臨著截肢的危險，因此早期的這種走不動路，腳疼及時治療就是我們一個很好的治療時機。

  

  02:18
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 2524次

• 下肢動脈硬化閉塞癥

  下肢動脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實是人體老化的一個血管在動脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn)，也就是隨著我們的年齡增長，實際年齡比如說到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個就是我們整個的生活習慣，攝入的營養(yǎng)不同，周圍的環(huán)境不同，血管老化的這個過程每個人并不完全一致，血管的進程，老化進程，跟實際年齡往往會有一定的差異，對于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習慣不良，長期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實際年齡進展要快。也就是說如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經(jīng)達到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個年齡，比他的實際年齡要輕，下肢動脈硬化閉塞癥，尤其是體現(xiàn)這個血管老化的一個疾病，它的病理基礎(chǔ)就是血脂質(zhì)在血管壁上的沉積，長期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，最后造成血管內(nèi)膜的增生，血管這個鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓，總而言之它是一個慢性的種代謝性疾病的一個血管的體現(xiàn)。

  

  01:50
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 5156次

• 下肢動脈閉塞有什么危害
  下肢動脈閉塞的危害如下：行走困難，影響生活、學習、工作，表現(xiàn)為間歇性的跛行、肢體麻木、發(fā)涼、靜息痛、夜間痛，甚至也可能會出現(xiàn)肢體壞死，也可能出現(xiàn)下肢潰瘍、壞死，吸入性可造成腎中毒、心臟中毒，導致腎功能不全、中毒性心肌病，必須保證肢體血液開通的基礎(chǔ)上，切除壞死的組織，如果向上發(fā)展，可能需要截肢治療。壞死的組織吸收造成感染性的敗血癥，甚至有可能會造成休克。如果懷疑自己有下肢動脈閉塞需要及時去醫(yī)院檢查一下下肢動脈的彩超，找出原因，對癥治療，避免對身體造成影響。
  語音時長 1:12”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 5415次

• 糖尿病下肢動脈閉塞癥狀
  通常來說，它的早期癥狀為患者會出現(xiàn)肢體的發(fā)冷，而且蒼白。逐漸的，患者會出現(xiàn)間歇性的跛行，隨著病情的進展，患者的皮溫會明顯地降低，色澤出現(xiàn)蒼白或者是發(fā)干，而且患者這時候會出現(xiàn)靜息痛，也就是說，休息的時候就會出現(xiàn)疼痛。而且有的患者肢體遠端缺血，會出現(xiàn)壞疽或者是潰瘍。早期慢性缺血的話，引起皮膚及其附件的營養(yǎng)改變，感覺異常，以及肌萎縮。患者的股動脈、腘動脈、頸后動脈以及足背動脈搏動減弱，甚至不能被捫及。臨床上，如果患者有糖尿病的話，引起的下肢動脈鼻塞會更嚴重。因為糖尿病容易導致患者出現(xiàn)血管的病變，也容易加劇患者的癥狀，所以治療起來比較麻煩。
  語音時長 1:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 3882次

• 下肢動脈閉塞掛什么科
  病情分析：下肢動脈閉塞需要到血管外科就診，需要對患者進行下肢動脈彩超的檢查或下肢動脈造影檢查。如果患者病變嚴重，可以在血管外科進行手術(shù)治療。意見建議：下肢動脈閉塞會影響下肢的供血，所以發(fā)生此病的患者要注意低鹽低脂飲食，一定要注意戒煙，避免有害因素對下肢動脈的影響。需要給予患者抗血小板、降脂穩(wěn)定斑塊、改善局部血液循環(huán)的藥物治療。
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-20 1803次

• 下肢動脈硬化閉塞癥是什么
  下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。常見的病因有吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病，高同型半胱氨酸血癥，高凝狀態(tài)，血液黏滯性增高等是下肢動脈硬化癥的危險因素。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-07 2103次

• 下肢動脈閉塞來襲，早期癥狀需警惕
  ??肢動脈閉塞，是由于動脈硬化導致下肢供血動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞，從而引發(fā)的一系列癥狀。那么，它早期有什么癥狀呢？下肢動脈閉塞的早期癥狀一般有：??肢體發(fā)涼：下肢動脈閉塞導致血液流動受阻，血液無法將足夠的熱量帶到下肢，使得下肢皮膚溫度下降，感覺發(fā)涼。??皮膚顏色異常：由于血液供應(yīng)不足，下肢皮膚得不到
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 糖尿病下肢動脈閉塞癥狀
  通常來說，它的早期癥狀為患者會出現(xiàn)肢體的發(fā)冷，而且蒼白。逐漸的，患者會出現(xiàn)間歇性的跛行，隨著病情的進展，患者的皮溫會明顯地降低，色澤出現(xiàn)蒼白或者是發(fā)干，而且患者這時候會出現(xiàn)靜息痛，也就是說，休息的時候就會出現(xiàn)疼痛。而且有的患者肢體遠端缺血，會出現(xiàn)壞疽或者是潰瘍。早期慢性缺血的話，引起皮膚及其附件的營
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 186次