糖尿病患者手術(shù)前的血糖控制至關(guān)重要，其目標(biāo)范圍依手術(shù)類型和病情而定。一般要求空腹血糖控制在8.0mmol/L以下，以確保手術(shù)安全并減少術(shù)后并發(fā)癥。
具體控制范圍及措施如下：
一、普通擇期手術(shù)
對于普通擇期手術(shù)，患者應(yīng)通過飲食調(diào)整和藥物治療，將空腹血糖穩(wěn)定控制在8.0mmol/L以下，非空腹血糖低于10.0mmol/L，以保障手術(shù)順利進(jìn)行。
二、急診手術(shù)
在急診手術(shù)情況下，若患者隨機(jī)血糖小于13.9mmol/L，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療，但術(shù)后仍需密切監(jiān)測血糖變化。
三、精細(xì)手術(shù)
對于精細(xì)手術(shù)，如整形手術(shù)或眼科手術(shù)，血糖控制要求更為嚴(yán)格。空腹血糖應(yīng)控制在7.0mmol/L以下，非空腹血糖不超過8.0mmol/L，以降低手術(shù)風(fēng)險。
四、藥物治療
1、口服降糖藥：對于輕度糖尿病患者，可通過口服降糖藥物，如瑞格列奈片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等，來維持血糖穩(wěn)定。
2、胰島素治療：對于術(shù)前血糖控制不佳的患者，應(yīng)及時改用胰島素治療，甚至使用胰島素泵進(jìn)行強(qiáng)化治療，以確保血糖迅速達(dá)標(biāo)。
五、手術(shù)禁忌
若糖尿病患者合并糖尿病酮癥、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，應(yīng)禁止進(jìn)行手術(shù)治療，以免加重病情。
綜上所述，糖尿病患者術(shù)前的血糖控制是確保手術(shù)安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需根據(jù)患者病情和手術(shù)類型制定個性化的控制方案。
