??在我們探討健康問題時(shí)，膽紅素這一指標(biāo)總是備受關(guān)注。膽紅素是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要數(shù)據(jù)，它的變化往往能反映出肝臟的健康狀況。下面，我們要聊的是一個(gè)較為特殊的膽紅素變化現(xiàn)象——膽酶分離。
????膽紅素高出多少算膽酶分離？
膽酶分離指的是在肝炎等肝臟疾病發(fā)展過程中，出現(xiàn)的一種血清膽紅素進(jìn)行性升高，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）等轉(zhuǎn)氨酶卻逐漸下降的現(xiàn)象。通常來說，并沒有一個(gè)絕對(duì)固定的膽紅素升高數(shù)值來明確判定膽酶分離。
一般在臨床上，當(dāng)血清總膽紅素超過171μmol/L（正常參考值一般為3.4-17.1μmol/L），同時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等原本升高的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)開始下降，降至接近正常水平或者低于正常高值的2倍以下時(shí)，往往要高度懷疑出現(xiàn)了膽酶分離情況。但這也只是大致參考，具體還需要結(jié)合患者的病情、病史以及其他相關(guān)檢查綜合判斷，因?yàn)椴煌瑐€(gè)體、不同疾病狀態(tài)下情況會(huì)有所差異。
????可能引起膽酶分離出現(xiàn)的因素有哪些？??
1、重型病毒性肝炎：在疾病初期，肝細(xì)胞受損，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)大量釋放入血，使轉(zhuǎn)氨酶升高。隨著病情進(jìn)展，肝細(xì)胞大量壞死，已沒有足夠的肝細(xì)胞來產(chǎn)生轉(zhuǎn)氨酶，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶下降。而膽紅素由于肝細(xì)胞壞死，攝取、結(jié)合和排泄功能出現(xiàn)障礙，在血液中持續(xù)升高，從而出現(xiàn)膽酶分離。
2、肝硬化失代償期：肝硬化發(fā)展到失代償階段，肝臟結(jié)構(gòu)被纖維組織嚴(yán)重破壞，正常肝細(xì)胞數(shù)量銳減。此時(shí)肝臟對(duì)膽紅素的代謝能力降低，膽紅素升高，同時(shí)由于肝細(xì)胞的減少，轉(zhuǎn)氨酶生成減少，出現(xiàn)膽酶分離。
3、肝衰竭：不管是急性肝衰竭還是慢性肝衰竭，肝臟功能急劇惡化。大量肝細(xì)胞壞死，轉(zhuǎn)氨酶失去來源，其水平下降，膽紅素會(huì)因肝臟無法正常處理而在血液中堆積，導(dǎo)致膽酶分離。
????了解膽酶分離以及膽紅素相關(guān)的判定情況、影響因素和預(yù)防方法（詳情見圖片），能讓我們對(duì)肝臟健康多一份關(guān)注，在生活中更好地采取措施守護(hù)肝臟健康。??
