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使用血管活性藥物的注意事項

使用血管活性藥物應著重以下幾點:

一,患者血壓極低,一時難以迅速補充血容量,可先使用血管收縮劑暫時提高血壓,以保證重要臟器供血外,無論任何類型休克首先必須補足血容量,否則會加劇血壓下降,甚至加重休克。

二,必須及時糾正酸中毒,因為一切血管活性藥物在酸性環境下,均不能發揮應有作用。

三,該要注意碳酸氫鈉與其有配伍禁忌,使用血管收縮劑用量不宜過大,以免血管劇烈收縮加劇微循環障礙和腎缺血,誘發或加劇急性腎功能衰竭。

此外,血管收縮過度,使外周阻力增高,可增加心臟后負荷,對心功能不良的患者不利,使用升壓藥時,切忌盲目大劑量導致血壓過度升高,此外應密切觀察靜滴速度和藥物濃度,以免造成血壓驟升驟降和劇烈波動現象。

應用血管擴張劑后,由于淤積于毛細血管床的酸性代謝產物可較大量的進入體循環機體,加重機體酸中毒,必須及時補給。

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