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• 新生兒黃疸一定要停母乳嗎

  這個(gè)問(wèn)題要根據(jù)黃疸的情況，即使是母乳性黃疸，就是純母乳喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)母乳性黃疸，母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在是沒(méi)有完全清楚。那根據(jù)發(fā)生時(shí)間的早晚，可以分為早發(fā)性和晚發(fā)性的兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間與生理性黃疸相近，主要是認(rèn)為母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，母乳攝入的不足有關(guān)系的。晚發(fā)性的母乳性黃疸多半認(rèn)為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生于生后的一到兩周，可以持續(xù)到8到12周。生后母乳喂養(yǎng)無(wú)其他原因而出現(xiàn)的高膽紅素血癥者，如果膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，這個(gè)母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長(zhǎng)發(fā)育也是正常的，這個(gè)黃疸可以持續(xù)到三周到三個(gè)月不等。如果當(dāng)母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上的時(shí)候，可以考慮光療，一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸，診斷主要是停喂母乳2到3天，寶寶的血中膽紅素會(huì)下降到50%以上，都可以確定為母乳性黃疸。

  

  01:57
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 9736次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 8872次

• 新生兒敗血癥的抗生素治療
  抗生素治療的用藥原則是早期用藥，對(duì)于臨床上懷疑有敗血癥的新生兒，不必等待血培養(yǎng)結(jié)果即可應(yīng)用抗生素，另外還要進(jìn)行靜脈和聯(lián)合用藥，在病原菌沒(méi)有明確前，可以結(jié)合當(dāng)?shù)鼐N流行病學(xué)特點(diǎn)以及耐藥菌株情況，選擇兩種抗生素聯(lián)合使用。在病原菌明確后可根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇用藥，藥敏不敏感但是臨床有效者，可以暫時(shí)不換藥。抗生素的療程要足，血培養(yǎng)陰性以后經(jīng)抗生素治療后病情好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)繼續(xù)治療五到七天，血培養(yǎng)陽(yáng)性療程至少需要十到十四天，對(duì)于有并發(fā)癥者應(yīng)該治療三周以上。在使用時(shí)要注意藥物的毒副作用，對(duì)于一周以內(nèi)的新生兒尤其是早產(chǎn)兒肝腎功能不成熟，給藥的次數(shù)應(yīng)該減少，約每十二到二十四小時(shí)給藥一次，一周后每八到十二小時(shí)給藥一次，因?yàn)榘被擒疹惪股乜赡墚a(chǎn)生耳毒性，目前已不主張?jiān)谛律鷥浩谑褂谩?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”

  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-24 2498次

• 抗生素治療敗血癥
  懷疑敗血癥的時(shí)候要進(jìn)行血培養(yǎng)，根據(jù)血培養(yǎng)的檢查結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗生素，抗菌藥物的一些使用原則是：第一、需要針對(duì)性的用藥，需要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物來(lái)治療。第二、需要聯(lián)合用藥，對(duì)病情比較危重，而且如果能夠適合兩種抗菌藥物治療，可以聯(lián)合兩種抗菌藥物來(lái)治療。第三、需要足量、足療程的用藥，致病菌是殺滅，而不是一時(shí)的抑制，所以抗菌藥物的使用量一定要足，開(kāi)始的時(shí)候劑量要偏大，分次靜脈點(diǎn)滴，療效要長(zhǎng)，一般在三周以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-01 1943次

• 敗血癥抗生素是吃的嗎
  病情分析：敗血癥的感染者如果需要挑選抗生素進(jìn)行治療的話，最好要進(jìn)行靜脈注射或者是進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，通過(guò)靜脈的使用，效果就更好，敗血癥的治療，要盡早的挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。意見(jiàn)建議：一般來(lái)說(shuō)可以徹底治愈的，挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，一般來(lái)說(shuō)是可以徹底治愈。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1102次

• 新生兒敗血癥嚴(yán)重嗎
  新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。指導(dǎo)意見(jiàn)：1.抗生素治療依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素。用藥原則：早用藥，合理用藥，聯(lián)合用藥，靜脈給藥。療程足，注意藥物毒副作用。2.處理嚴(yán)重并發(fā)癥監(jiān)測(cè)血氧和血?dú)猓皶r(shí)糾正酸中毒和低氧血癥，及時(shí)糾正休克，積極處理腦水腫和DIC。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-05 2002次

• 抗生素能治愈新生兒敗血癥嗎
  抗生素一般能治愈新生兒敗血癥，但是必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?？股貙儆谂R床常用的一種藥物類型，常用的藥物有注射用青霉素鈉、注射用芐星青霉素、注射用頭孢拉定等，能夠治療細(xì)菌感染導(dǎo)致的疾病，起到抑菌和殺菌的效果，而新生兒敗血癥通常是因?yàn)榧?xì)菌以及細(xì)菌毒性產(chǎn)物持續(xù)存在于血液內(nèi)，引起了急性全身性感染，使新生兒出
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 124次

• 新生兒敗血癥能口服抗生素嗎
  新生兒敗血癥一般不能口服抗生素，口服抗生素通常無(wú)法達(dá)到控制感染的作用。新生兒敗血癥通常是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)育健全，導(dǎo)致病原體侵入后進(jìn)入了血液循環(huán)，使新生兒出現(xiàn)了全身炎癥性反應(yīng)，在患病后可能會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)差、嗜睡、少哭以及少吃等癥狀，而新生兒敗血癥的病情發(fā)展較快，隨著病情的發(fā)展會(huì)引起黃疸、肝脾腫大等，甚
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 247次