胸腔剝離太大了一般是需要縫合的,考慮是全胸膜剝離術(shù)后所導(dǎo)致。
胸腔剝離太大通常應(yīng)給予患者正壓通氣,使患者的肺部膨脹,然后醫(yī)生檢查并縫扎患者細支氣管漏氣部位,最后用電凝進行止血。胸膜剝脫術(shù)一般是去除胸膜壁增厚的纖維層以及內(nèi)臟層的手術(shù),目的是清除胸膜腔內(nèi)的病變組織,通常是將患者的肺部組織從纖維板的束縛中釋放出來。
而胸腔剝離太大一般經(jīng)第5、第6肋床入胸,然后需要切除肋骨、骨膜以及胸膜外層,并剝離患者切口周圍的壁層胸膜、臟層胸膜一直到肺部表面,直到剝除整個纖維板。患者在術(shù)后還應(yīng)持續(xù)負壓吸引,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥物預(yù)防感染,如氧氟沙星、左氧氟沙星等。此外,還應(yīng)拍背排痰,讓患者早期下床活動以促進肺復(fù)張。